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试管婴儿要不要看孕酮_俄罗斯NGC试管婴儿:HCG和孕酮哪个重要?

2021-08-13 03:34:14 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:131

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近年来随着试管婴儿技术的飞速发展,越来越多的女性前去俄罗斯利用试管婴儿助孕手术来孕育自己的孩子,许多女性胚胎着床成功后,在怀孕初期最怕的就是先兆流产,而先兆流产离不开HCG和孕酮这两个数值。
女性在孕期产检时经常能看到这两个数值,也都知道这两个数值会影响体内的宝宝,但这两者有什么作用呢?对于怀孕早期来说,HCG和孕酮之间又有什么关系?哪个更重要?
什么是HCG、孕酮?

HCG是指人绒毛膜促性腺激素,是用来判断女性是否怀孕的数值。HCG在受精后第六天身体就开始产生,这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮。
孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育,如果说雌激素可以为受精卵准备生根发芽的温床的话,那么孕酮就是保证胚胎的营养供给。
为什么要测HCG?

HCG可以直接反映胚胎的发育情况,HCG一般是在48小时左右翻一倍,如果翻倍不理想就需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。
HCG翻倍很好,孕酮下降
说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养,尽量躺,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。
孕酮正常,HCG翻倍不好
孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。
我们可以从两种情况来具体说明一下:
①孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好。
相对不好的意思就是数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。
②孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好。
绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕,然后就可能是胚胎出现了问题,现在很多医院只补充孕酮,很少补充HCG,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。
孕酮下降,HCG翻倍不好

HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。
如果强行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎儿也会面临很多风险。
HCG和孕酮缺一不可
HCG和孕酮的协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育;孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。
但是HCG和孕酮数值低,并非一定会流产,只是几率会高,一旦出现流血,就应该去验验看,如果以前曾经有不良孕史,监控一下也可以以防万一。

试管婴儿要不要看孕酮_试管婴儿为什么要有黄体酮支持呢?

接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持)。为什么试管婴儿要补充黄体酮药物呢?
一、什么是黄体
黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
二、为什么试管婴儿需要黄体支持?
|1、为受精卵着床作准备
黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”,利于受精卵着床。
|2、使胎儿安全生长
黄体酮能减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静的环境从而维持妊娠。
3、防止胚胎被母体排斥
从免疫学的角度来讲,黄体酮还可调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。综上所述,孕期胎儿的健康生长发育,离不开黄体酮的保护。如果黄体酮不足,就容易出现流产。
三、试管婴儿黄体支持需要多久?
试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间规范。促排卵HCG48小时后、试管婴儿取卵后即开始应用孕激素,2周后抽血化验HCG阳性继续用药,移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药,孕8~10周左右第二次B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

试管婴儿要不要看孕酮_试管婴儿移植后黄体酮需要补充多久?

接受试管婴儿技术治疗的准妈妈,有一项必做的工作就是在医生的指导下补充黄体酮药物(简称黄体支持)。您可能会问,为什么试管婴儿要补充黄体酮药物呢?
一、什么是黄体?
让我们先来了解一下什么是黄体。女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体。黄体分泌黄体酮。黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素,其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备。黄体酮的另一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,从而有利于胚胎和胎儿生长发育。
进行试管婴儿助孕的准妈妈们往往黄体功能不全,所以必须补充黄体酮。
二、造成黄体功能不全的原因有哪些?
造成黄体功能不全的原因有3方面:
其一,在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出而使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体生成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而使孕酮水平下降。
其二,取卵过程中丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。
其三,接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
由此可见,为了提高试管婴儿技术的成功率,准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持。
三、补充黄体酮的药物有哪些呢?该怎样选择呢?
临床上常用的黄体酮制剂按原料来源可分为天然和人工合成两种,按给药途径来分可分为肌内注射、经阴道给药和口服3种。
1、注射用黄体酮制剂
注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6~8小时血药浓度达高峰,作用持续48小时。这是目前最常用的黄体支持药物,价格便宜,疗效确定。但由于是油剂,可造成注射部位红肿、硬结;多次注射后容易导致吸收不良,形成包块。因此建议准妈妈们在注射黄体酮后,对局部进行按摩,并于注射24h后进行热敷,以促进药物吸收;也可以每晚使用新鲜马铃薯贴敷,减少局部的红肿硬结。
2、阴道用黄体酮制剂
阴道用黄体酮制剂系以天然黄体酮为原料,采用微粒化和生物靶向黏附技术制备的。常用的是黄体酮阴道缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。给药器专为阴道给药设计。
3、口服黄体酮制剂
天然黄体酮有黄体酮胶丸,为软胶囊。由于口服后易出现头晕、头痛、恶心等症状,建议睡前服用。口服黄体酮使用方便,但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大,单独应用很难达到有效浓度。
四、黄体支持需要多长时间?
一般在妊娠的第7周(即胚胎移植的第5周)形成胎盘,初具分泌雌、孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。因此,妊娠的第7周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医生的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减1次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体生成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。
不同的黄体酮制剂各有优缺点,建议孕友们根据自身的身体情况和经济状况选取合适的药物,确保准妈妈们身心健康。
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