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试管婴儿胎盘难剥离吗_生死救援!丽江高龄试管产妇大出血,医生用28分钟保住母婴……

2021-08-06 06:08:20 作者:redadmin 百科知识 浏览次数:138

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“医生,我家老婆肚子疼得厉害,流了好多血……”
2月27日深夜,0点32分,一名37岁孕9月的孕妇被紧急送到丽江市妇女儿童医院产科,情况十分危急。
高龄试管产妇突发大出血
医院立即启动危急重症孕产妇救治
“快!出血量太大了,赶紧做术前准备,打电话报告主任。”
当晚的值班医生王晓静接到了这名重症孕妇后,立马给患者做病情评估,同时启动了危急重症孕产妇紧急救治流程,并迅速开通绿色通道。
心电监护、吸氧、开通静脉、床旁B超、留置尿管、抽血、备血……助产士紧张有序地开展救治工作。

“当时被送到医院时出血量太大了,所以我们一接到孕妇就紧急做了术前准备,并报告了主任。”王晓静描述称,患者才躺到病床上没一会儿,血已经将床垫浸透。
据介绍,突发大出血的是个高龄产妇,系试管婴儿妊娠,患有妊娠期高血压疾病,整个孕期都口服降压药降压。

孕妇胎盘早剥引起大出血
医生仅用28分钟保住母婴顺利分娩
“胎盘早剥!胎监Ⅲ类,出现胎儿宫内窘迫!马上送手术室抢救。王医生,你快去和家属交代病情。”匆匆赶到的妇产科主任杨慧宇及助产士推着病床跑向手术室。
对于“胎盘早剥”病人来说,时间就是生命,快一秒,也许就为母亲和胎儿赢得了生的可能。因为胎盘早剥引起的阴道出血,可能会导致胎儿宫内缺氧窒息。
患者被送进手术室时,产科急救团队所有工作已准备就绪。与此同时,儿科医生也已到位,随时准备迎接新生儿降临时可能出现的紧急情况。
经过产科、儿科、麻醉医生等科室的相互协作,28分钟后,手术结束,孕妇成功分娩,且止住了大出血的情况,母婴平安。

“整个流程,急救团队都拼尽了全力,保证了高效协作,最后让母婴成功脱险。像当时那种危急的情况,如果稍有不慎,止不住出血或是胎儿迟迟无法分娩,就很有可能危及生命。”主导此次抢救的杨慧宇医生说,虽处危急时刻,但每一个手术步骤规范有序、无缝衔接,而这是他们妇产团队经历了无数次与死神搏斗后历练出来的技术和心境。
据介绍,被抢救过来的母婴,通过进一步治疗和观察,于今日出院。
健康科普多一点
什么是胎盘早剥?发生几率有多少?
胎盘早剥是指妊娠20周后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症,疾病发展迅猛,若处理不及时,可危及母婴生命。
诱发原因主要有以下几种:
腹部外伤,易诱发胎盘早剥。疾病:如妊娠期血管病变,易诱发胎盘早剥。不良生活习惯:如抽烟、酗酒、吸食可卡因等,易诱发胎盘早剥。多产、双胎,有胎盘早剥史,易诱发胎盘早剥。妊娠期宫内感染,易诱发胎盘早剥。接受辅助生殖技术助孕后,易诱发胎盘早剥。
“胎盘早剥发生率虽然只有2%,但不代表就能忽视它。因为万一有突发,就是一个非常严重的情况。”张宇慧强调,不管自然受孕、人工受孕还是高龄产妇,定期产检对于每一个孕妇都是必不可少的。
据悉,丽江市妇女儿童医院组建成立以来,产儿科的人员得到极大充实,医疗技术力量不断提升。医院通过经常性的业务培训、流程演练、危重病例讨论等活动,全体医护人员的业务素质和急危重症的救治水平不断提高。

下一步,丽江市妇女儿童医院将继续集中优势资源,团结协作,进一步健全母婴安全管理机制,完善妊娠风险防控措施和预警方案,强化孕产妇危急重症服务管理,用扎实精湛的医疗技术和厚德仁爱的服务理念,保障全市妇女儿童的生命健康。

试管婴儿胎盘难剥离吗_可怕的胎盘早剥到底是什么?

怀孕36周多的W女士来常规产检,彩超医生探查发现羊水中有不应该出现的片状的絮状物,怀疑是积血块,联系临床医生高度怀疑是胎盘早剥,胎儿随时有胎死宫内的危险,母亲也有可能出现凝血功能障碍……
浦东新区妇幼保健院
立即开通绿色通道直送手术室
启动I类剖宫产流程
在各科室的密切配合下
诞下一名3200g男婴,最终母子平安
可怕的 胎盘早剥 到底是什么?
今天,小卫小薇就来给大家盘一盘↓
胎盘早剥到底是什么?
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
胎盘早剥有什么表现呢?
胎盘早剥分为轻型或者重型,轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。
重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
注意:当然也有极少数人像我们的W女士一样,没有任何的症状,这些人中大多是经产妇,对于宫缩反应不太敏感。
胎盘早剥一定需要剖腹产吗?
对于经产妇一般情况较好,出血以显性为主,宫口已开大,估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩,分娩过程中,需密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化。
对于重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;或者有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;再者孕妇凝血功能障碍,多脏器功能不全时也需立刻剖宫产终止妊娠。
胎盘早剥怎么预防?
■ 孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。
■ 孕期行走要小心,特别是上下阶梯时,不要去拥挤场合,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。
■ 定期产检。
■ 在妊娠过程中特别是妊娠晚期,出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠。

试管婴儿胎盘难剥离吗_晚婚晚育高龄可以做试管吗?

女性的最佳生育黄金期就那么短短几年时间,一旦错过这个合适的时间,年龄的增加使女士的生育能力下降,还增加了生育的风险,也就意味着要面临重重压力。那么,高龄能做试管助孕吗。
医学上定义超过三十五岁以上生产者为“高龄产妇”,目前大约占了5%左右。女性35岁以后随年龄增长,高龄产妇发生妊娠期高血压、前置胎盘、早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血等并发症的几率明显高于适龄产妇。
提高妊娠率:
有研究显示,女性年龄高于40岁,生育几率最高只有20%;高于45岁,生育几率低至5%,随着年龄增长,女性生孩子越来越难,到最后可能生都生不了。通过试管婴儿的帮助下,至少有30%的几率生下宝宝,大大提高了高龄产妇生育的可能性。
减少生育风险:
试管婴儿在前期会对男性精子进行特殊洗涤,洗掉潜在的病毒,确保胚胎健康。有试管婴儿在,什么早产、流产、难产;胎儿畸形、发育不良;贫血、糖尿病等风险都会大幅度减少。
避免遗传疾病的传递:
第三代试管婴儿在胚胎植入前会对胚胎的遗传物质进行分析,不管是单基因遗传病还是染色体异常,都逃不过胚胎植入前遗传学诊断(PGD)或是胚胎植入前遗传筛查(PGS)的火眼金睛。只要胚胎异常,一概淘汰,只把健康的胚胎植入母体宫腔,趁早断了遗传疾病的后路,确保胎儿健健康康长大。
降低多胎妊娠率:
一般来说,胚胎移植的个数在1—2个左右,在试管婴儿的精心挑选下,剩下的胚胎都是佼佼者。为了避免多胎妊娠,会挑选其中最优质的一颗胚胎进行植入,从而减少多胎妊娠带来的伤害,比如羊水过多、贫血、胎盘早剥、脐带异常等。
对于大龄女性,卵巢功能衰退,卵子数量减少,质量下降,试管婴儿医生会为女性制定专属的促排方案,并且安全无痛取卵。试管婴儿医生的技术和设备都很先进,医生在整个用药的过程中会实时监测卵巢的情况,全程跟踪,并及时调整药物的剂量。
由于每个人的身体情况不一样,试管婴儿医生们会根据每个人情况不同而制定不同的个性化促排卵方案,虽然高龄可以做试管婴儿,但是做试管婴儿还是尽早做会比较好,毕竟试管婴儿这项技术不是万能的。
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