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试管婴儿四周宫腔积液_宫腔积液对试管婴儿有哪些影响?

2021-08-01 00:50:42 作者:redadmin 输卵管积液 浏览次数:150

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在试管婴儿备孕期间,会有部分客户在B超时发现宫腔积液,这就好比田地出现积水,种子种进去会过度发胀,无法正常生根发芽一样,使其对胚胎移植的成功率充满忧虑,担心胚胎移植进去也无法正常着床。
那么宫腔积液到底会对试管婴儿移植有什么影响呢?
宫腔积液是什么
宫腔积液又被称之为子宫积液,是指子宫腔内存在一定量液体,又被区分为生理性和病理性。
宫腔积液的常见原因
1、生理性宫腔积液
正常月经周期中,月经期子宫内膜剥脱出血,B超都会发现宫腔有些积血的,月经干净就消失了,不会对怀孕有影响。部分女性子宫内膜上皮在雌激素作用下产生分泌液,特别是试管婴儿助孕中,通常采用大剂量药物促排卵,常常刺激子宫内膜反应性的液体分泌,多发生在打夜针(hCG)前后,在卵巢过度刺激综合征(OHSS)时更加明显,一般在胚胎移植前消失,对胚胎着床无不良影响。
2、病理性宫腔积液
①输卵管病变
输卵管慢性炎症、梗阻时常伴有输卵管积水的产生。促排卵过程中,雌激素水平很高,引起输卵管分泌物更多,输卵管积水加重,管腔内压力增大,液体就会倒灌进入宫腔,出现宫腔积液。
②子宫内膜炎
子宫内膜炎时,宫腔内的炎性渗出液蓄积而形成宫腔积液。严重的宫腔感染、慢性炎症、子宫内膜结核等可进一步引起宫腔炎症反应,内膜功能破坏,无法调节细胞的渗透压,加重宫腔积液。
③生殖道畸形或病变
宫颈发育畸形、宫颈腺癌、宫颈管狭窄、宫颈和宫腔粘连、重度盆腔粘连、子宫腺肌病/子宫肌瘤、子宫瘢痕憩室等,均有可能因为子宫内膜细胞的炎性反应,导致宫腔积液的发生。
宫腔积液的症状
1、主要症状是下腹坠痛,可伴有全身症状,发热,白细胞计数升高。
2、慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓,可以无明显症状。
3、妇科检查时子宫增大,柔软,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。
宫腔积液会影响试管婴儿移植吗
一般发生宫腔积液后医生会建议几天后复查,复查未发现明显宫腔积液的患者可以正常移植胚胎,不影响怀孕的概率;如果多次B超提示宫腔积液,且宫腔分离的径线大于3.5mm,此时对胚胎种植有影响,建议取消本次胚胎移植,并进行病因的排查。
试管婴儿中宫腔积液的处理
1、期待治疗
促排卵周期中hCG日前后出现的宫腔积液,可能为生理性,量不多且一过性的,不需要特殊处理,可期待观察,胚胎移植日这些积液可能消失,可以如期胚胎移植,如果合并过量的宫腔积液,建议取消本周期的胚胎移植,行全胚冷冻保存,预防OHSS。对疑似病理性的宫腔积液,需要进一步排查原因。
2、针对病因治疗
积极处理原发疾病,如输卵管积水,可以行输卵管切除、输卵管粘连松解+造口、输卵管阻断等;如宫颈、宫腔粘连造成的宫腔积液,需行宫腔镜检查,处理粘连;如盆腔慢性炎症、子宫内膜炎给予抗生素治疗;如瘢痕子宫憩室,可考虑进行憩室修补术;子宫腺肌瘤/子宫肌瘤考虑手术或药物保守。
3、宫腔积液抽吸治疗
如果促排卵过程中宫腔积液持续存在,而患者不愿推迟胚胎移植,可在胚胎移植时采用移植管抽吸宫腔积液,若抽出液体清亮,可继续进行胚胎移植。
4、缩宫素注射和益母草治疗
缩宫素能促进子宫平滑肌收缩和宫颈口扩张,有利于宫腔积液排出。益母草有活血祛除淤血的作用,有的研究证实对改善宫腔积液的助孕结局有一定作用。
女性子宫是孕育新生命的场所,子宫健康对于备孕妈妈们来说非常重要,尤其是准备做试管的妈妈,良好的子宫环境是胚胎着床发育的基础。

试管婴儿四周宫腔积液_阴超显示有宫腔积液而不是盆腔积液,宫腔积液是经血没流干净吗?

#庞教授每日答疑#
我做阴超显示有宫腔积液而不是盆腔积液,宫腔积液是经血没流干净吗,盼复!
【庞教授分析】:
宫腔积液说白了就是宫腔里有液体,而通常情况下宫腔里不会有液体的(除了怀孕时候的羊水,羊水是在羊膜的包裹下,存在于宫腔内的)。 子宫是个开放的器官,通过宫颈口与阴道相连,液体会通过宫颈口流走,而不会积聚在宫腔内。

【庞教授建议】:
子宫出血;子宫内膜炎;盆腔肿瘤导致的宫颈管粘连, 堵塞;生殖器畸形;节育环影响。这是5 个是导致宫腔积液的主要常见原因。
年龄不同,首要考虑的原因也会有所不同。
青春期女性多为生殖道畸形所致,如宫颈畸形、阴道横隔,处女膜闭锁等;
生育年龄女性主要是急慢性子宫内膜炎、宫腔操作术后的宫颈损伤和粘连、宫内节育器所致的宫颈过敏,细胞水肿;
绝经后女性主要是卵巢功能衰竭所致的宫腔、宫颈萎缩、粘连,肿瘤、宫颈癌放疗后引起宫颈狭窄;
孕妇多由于先兆流产,或胎盘边缘血窦出血;辅助生殖女性多由于卵巢过度刺激综合征、输卵管积液所致。
建议根据这些线索,一项项排查,来确定宫腔积液的原因,有的放矢的进行治疗。

【贴心一句】
先找到病因,然后对因治疗!
中医药对没有器质性病变的宫腔积液,治疗效果不错!
感谢志愿者张小姐义务收集整理答疑的问题。
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试管婴儿四周宫腔积液_什么是盆腔积液?对俄罗斯试管婴儿胚胎移植有哪些影响

不孕对想要宝宝的女性及家庭来说都是巨大的打击,在生活中,妇科疾病会给女性带来很大的痛苦,使一对夫妻不能拥有幸福的婚姻和美满的家庭。
导致女性不孕的原因有很多,女性盆腔积液就是其中一种,这时可能就需要通过做试管婴儿来辅助怀孕。而在进入试管周期之前,大家最关注的就是成功率,那么盆腔积液会对试管婴儿的成功率造成影响吗?
盆腔积液的类型
想要知道盆腔积液是否影响试管成功率我们首先要搞清楚自己所患的是哪种类型的盆腔积液。
引起盆腔积液的原因主要是盆腔存在炎性渗出物,多数由于妇科炎症引起。当发生炎症时内膜组织肿胀的细胞中会渗出的略黏稠的液体,若被周围组织包裹,会渐渐形成的囊性包块。根据发病机制和危害可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。
生理性盆腔积液:不影响
生理性盆腔积液是正常情况下盆腔产生的少量液体起润滑作用而积聚起来的;也和人体在经期或者排卵期时有少量的血液聚积在盆腔有关。
这种情况下的盆腔积液是正常的,无需治疗,身体会慢慢吸收掉这部分积液。也不会对身体健康造成不良影响,对于怀孕、做试管婴儿等都不会造成影响。
病理性盆腔积液:影响
海外生殖专家明确指出如果是病理性原因造成的盆腔积液,如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、宫外孕、盆腔结核、等原因,则不宜做试管,也不宜怀孕。会影响胚胎的移植,以及胎儿发育后面临疾病加重的用药难题。
如果女性为病理性盆腔积液,此种情况女性应提高警惕、积极治疗。如果治疗不及时会引起致病菌迅速扩散,盆腔积液面积扩大,单靠药物无法达到治疗的目的,只能通过手术切除。那么这种情况都是有哪些因素引起的呢?
1.月经不注意卫生。女性来月经是由子宫内膜脱落所致,这样宫腔内部的血窦就呈现了开放的状态,并且会存在有凝固的血块,此时非常适宜细菌的滋生,如果女性此时不注意个人卫生或月经期间有性生活,都会给细菌的滋生和感染提供了良好的机会,从而引起盆腔炎。
2.多次流产。多次人工流产后,给女性机体带来非常大的伤害,此时女性身体虚弱、免疫能力下降。此时女性的宫颈口处于扩张的状态,那么阴道和宫颈内的细菌有可能会不断的上行感染,从而造成女性盆腔感染,产生盆腔积液的情况。
3.手术感染。例如宫腔镜治疗、放(取)环、输卵管造影等手术,如果手术的过程中,医疗器械消毒不严格,那么该手术很容易导致女性受到感染,引起女性盆腔部位发生炎症,导致盆腔炎的发生。
盆腔积液与试管婴儿成功率的关系
不是所有的盆腔积液患者都有较高的试管婴儿成功率。生理性盆腔积液患者可以直接开展试管周期,且对于试管婴儿成功率是没有影响的;若为病理性盆腔积液,安菲娅建议女性在控制病情后再进入试管周期,如此才能保障母婴的健康。另外,盆腔积液患者无论是在试管周期,还是在平时的工作、生活中都应注意饮食的问题:
1.应尽量避免肥腻、寒凉的食物。如肥肉、螃蟹、田螺、腌制品等。此外,不要喝酒、吸烟,以免加重病情。
2.要避免辛辣温热、刺激性很强的食物。如辣椒、羊肉等。
3.不要吃一些生冷的食物。如冰饮、冰镇的水果等。
盆腔积液患者应以清淡为主,可以多吃一些鸡蛋、豆腐、菠菜等富含营养价值的食物。盆腔积液对于试管婴儿的影响不大,只要能控制住病情,即便是病理性盆腔积液也是有较高的试管婴儿成功率的。
第三代试管婴儿技术就是把精子和卵子取出体外后,在实验室内使卵子完成受精过程,把受精卵培养至第五天,使其形成囊胚,然后对形成的囊胚进行PGS/PGD遗传学疾病筛查诊断,最后只将健康的囊胚移植到女性子宫腔,继而发育成胎儿的过程。良好的子宫内环境和正常的内分泌系统是囊胚在女性子宫内发育成健康胎儿的基础条件。除此之外,其他疾病也会对试管婴儿成功率造成不同程度的影响,如盆腔积液等。
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