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很多女性备孕很久却一直怀不上,这才想起来去医院检查。其实,之前可能已经有一些症状了,但没太在意,现在却影响了怀孕。医学上,女性不孕指的是结婚一年以上,性生活正常,没有避孕,但没能怀孕。原因很多,检查时要从简单的开始,慢慢深入。
常见的不孕症状包括白带不正常、肚子疼、同房时疼痛、月经不规律、阴道出血等。
女性不孕检查通常先从阴道和子宫入手,项目不少,但可以分成三步来走。
第一步是评估卵巢的基础功能。这能帮你了解自己的生育黄金期,做好计划。检查要在月经来的第二天或第三天抽血,测六项激素水平。
第二步是监测排卵。每个月女性都会排卵,排卵期是怀孕的好时机,所以监测很重要。有两种简单方法。一是量体温,每天起床后测一次,记录一个月的体温变化,看排卵情况。二是做卵泡监测,月经第九天到第十天开始,用B超看卵泡,结合激素和宫颈黏液变化,一般要监测一周左右。
第三步是检查输卵管是否通畅。常用方法是输卵管造影,在月经干净后的第三天到第七天做。
除了基本步骤,还有一些检查能更详细地找原因。
腹腔镜检查能直接看子宫、输卵管和卵巢有没有问题,比如粘连或堵塞,大约20%的人能发现之前没查出的毛病。
子宫输卵管造影术是在B超下把造影剂打到子宫里,看它怎么流进输卵管,能看出输卵管通不通,还能看子宫形状。
免疫学检查是查有没有抗精子抗体,通过性交后试验或精子穿透试验来了解。
宫腔镜检查是看子宫内部,能发现粘连、肌瘤、息肉或畸形等问题。
其他检查包括阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、盆腔的检查,还有内分泌、免疫、全身因素和心理因素的评估。不同检查时间不一样,要安排好。
第一次去医院,最好在月经期或刚干净时去,空腹,不用憋尿。女方要查内分泌、卵巢储备、妇科B超和输卵管等,男方需要禁欲2到7天再来。
不孕检查最好去正规医院系统做,找到原因后对症治疗。即使查不出明确原因,也有办法帮助怀孕,夫妻俩要一起来。
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