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很多准备做试管的夫妻,在检查时发现男方有输精管囊肿,心里难免会咯噔一下,担心这会不会影响要孩子。其实,输精管囊肿确实可能对生育有影响,但不用太紧张,现在医学手段多了,治疗起来办法也不少。
输精管囊肿就是输精管上长了个小水泡,多半是天生发育问题、发炎或者受伤引起的。输精管是精子往外排的必经之路,长了囊肿,精子可能就出不去了。囊肿有大有小,位置也不一样,对生育的影响程度自然不同。
有些人会觉得阴囊有点坠胀,或者摸到个小肿块,但很多人在早期啥感觉都没有,往往是体检或者看不孕时才查出来。如果囊肿越长越大,压着输精管,就可能堵住精子,让精子质量变差。
医生会根据囊肿大小、症状轻重,还有你们想不想尽快要孩子,来定治疗方案。常见的方法有这么几种。
如果囊肿很小,比如直径不到2厘米,而且没啥不舒服,医生可能建议先观察着。一般每半年到一年做一次B超看看变化。平时注意别剧烈运动,也别让那个部位撞到,免得囊肿变大。
要是囊肿发炎了或者感染了,医生会开点抗生素,比如左氧氟沙星或头孢克肟。如果疼得厉害,可以吃点布洛芬止痛。但吃药主要是缓解症状,没法让囊肿彻底消失。
中等大小的囊肿,可以考虑微创办法。比如穿刺抽液,用针把囊液抽出来,伤口小但容易复发。或者抽完液后打点硬化剂,让囊壁粘起来,适合3厘米以下的单房囊肿。还有打激素进去,能降低复发率。
囊肿比较大,超过3厘米,症状明显或者怀疑有恶变,就得手术了。常见的手术是直接切掉囊肿,大多数情况都适用。如果囊肿把输精管堵了,切完还得把输精管接上。现在还有腹腔镜手术,伤口小恢复快。
不管用哪种方法治,术后护理都不能马虎。保持会阴部干净干燥,穿宽松的棉内裤。手术后一两周别干重活或剧烈运动。饮食上少吃辣的,多喝水。按时复查精液和B超,看看生育功能恢复得咋样。
准备试管的夫妻,最好等囊肿治好3到6个月再开始试管周期,这样精子质量能恢复到最好。如果囊肿已经让精子问题很严重,可能得用睾丸穿刺取精这类辅助技术。
总的来说,输精管囊肿虽然可能影响生育,但只要及时规范治疗,大多数人效果都不错。关键是选对方法,治完定期检查。对想试管的夫妻来说,男方的生育评估一样重要,早点发现问题早点解决,试管成功率才更高。
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