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多囊卵巢综合症的病因现在还不完全清楚。它和遗传、环境以及生活方式有很大关系。比如,如果父母有糖尿病、高血压或者早秃的家族史,孩子出生时体重偏低,或者8岁前就出现阴毛,这些都可能增加风险。体重超重、多毛、痤疮的宝宝,或者青春期前就肥胖的宝宝,也更容易得这个病。生活上,比如贪吃或过度节食、学习压力大、环境污染等,都是高危因素。所以,预防要从健康的饮食和生活习惯入手。
多囊卵巢在育龄女性中很常见,占到5%到10%,而且越来越多的人得这个病。它通常在青春期开始出现,少女们常因为月经不调、多毛或痤疮去看医生。肥胖也是青春期多囊卵巢的常见表现。到了育龄期,症状可能包括月经问题、多毛、肥胖和不孕,这不仅影响生育,还可能带来代谢异常。绝经后,女性更容易得2型糖尿病、心血管病或子宫内膜癌。总之,多囊卵巢会影响女性一生,是个需要重视的健康问题。
月经异常是常见症状,比如月经稀少或闭经,少数人可能有功能性子宫出血。这多发生在青春期,月经初潮后就不规律,有时还伴痛经。
多毛也很普遍,大约69%的患者会出现。因为雄激素水平高,上唇、下巴、胸背、小腹、大腿和肛周的毛发会变粗变多。但多毛程度不一定和雄激素水平成正比,还受其他因素影响。同时,可能伴有痤疮、面部油腻、声音变粗、阴蒂肥大或喉结等男性化特征。
不孕是另一个大问题,由于长期不排卵,约74%的患者会不孕。偶尔有排卵或流产的情况。
肥胖也很常见,30%到60%的患者体重超标,体重指数超过25。肥胖多集中在上半身,腰臀比例大于0.85,通常从青春期开始,随年龄加重。
少数患者卵巢会增大,妇科检查能摸到,但大多需要B超等检查确认。
所有患者雌激素作用都很好,宫颈黏液量多。长期高雌激素可能导致内膜增生,甚至癌变。
多囊卵巢综合症会影响身体,有些女性得病后不建议马上怀孕。一般需要长期用药控制,等病情稳定了再考虑怀孕,这样更安全。
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