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多囊卵巢综合征在育龄女性中很常见,大约每十个人里就有七八个可能受影响。为什么这个病偏爱育龄期女性呢?哪些人更容易得多囊卵巢综合征?下面我们来聊聊这些。
多囊卵巢综合征的诊断通常采用2003年的鹿特丹标准。要确诊,需要满足以下三条标准中的两条。第一是稀发排卵或无排卵,第二是有雄激素过多的临床或生化表现,第三是B超显示卵巢多囊样改变。
早产儿是高风险人群之一。如果胎儿在子宫内发育不好,出生后吃得太多,长得太胖,长大后也容易得这个病。从小控制体重很重要。
过度肥胖的人也很容易得多囊卵巢综合征。肥胖会导致胰岛素受体减少,胰岛素水平升高,这会刺激卵巢长出很多卵泡,形成多囊。
有家族糖尿病史的人风险也高。因为多囊卵巢综合征和胰岛素关系密切,家族里有糖尿病的人更容易发病。
其他风险因素包括稀发排卵性不孕、肾上腺功能早现,或者一级亲属有多囊卵巢综合征的家族史。这些都会增加患病几率。
B超检查是第一步,用来看卵巢是否增大,有没有多囊样改变。但光靠B超不够,还需要结合病史和体格检查,比如月经不调、痤疮、多毛或脱发等症状。
生化检查也很关键。有雄激素过多症状的女性要查血清雄激素水平。月经稀发的女性建议查总睾酮、17-羟孕酮和其他常规检查,排除其他原因。多毛、痤疮或脱发的女性也要查睾酮水平。月经稀发的女性还需要查人绒毛膜促性腺激素、促甲状腺素和卵泡刺激素,确保没有其他问题。
如果发现症状,早点治疗很重要。减重可以帮助恢复月经,改善代谢问题。通过调整生活方式、药物和辅助生殖技术,很多患者都能成功怀孕。
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