人工授精成功率低为什么医生还让做试管婴儿？

人工授精的成功率偏低，通常一个周期只有10%-15%左右，累计3次失败后，不建议再次进行人工授精，而是建议患者进行试管婴儿助孕。这是因为，如果患者在3次人工授精后仍未怀孕，通常无法看到患者的卵子和精子正常结合，也无法看到胚胎着床、胚胎功能和胚胎质量，需要帮助患者进行下一步的辅助受精，以帮助解决这些问题。

一、人工授精的成功率有多高？

按周期计算，人工授精的妊娠率约为 15%。与不孕夫妇100%的心理预期和试管婴儿50%-60%的妊娠率相比，人工授精的妊娠率确实较低；但与不孕夫妇试孕1年、妊娠率逐月为0%的妊娠率相比，这不仅是一个数据，更是一个希望。

目前的观点认为，3 个周期的人工授精比 1 次人工授精的临床妊娠率要高，国际指南认为，6 个周期的人工授精可使累积妊娠率达到 50%。不孕人群的队列研究也表明，人工授精累积成功率的成本效益仍优于试管婴儿，因此主张人工授精仍是不孕症的一线治疗方案；

对于年龄较大、不孕时间较长、继发不孕、不容易接受治疗的患者，可改为更积极的试管婴儿促排卵，或全面查找人工授精失败的原因，以制定合理的辅助受孕策略。

二、人工授精不成功，为什么医生还允许做试管婴儿？

人工授精成功率低，医生仍要求做试管婴儿，可能与精子质量差、女性输卵管异常、内分泌异常等原因有关。患者可以根据具体原因，在医生的指导下做试管婴儿，不要有太大的心理压力。

1、精子质量不好人工授精主要针对男性轻度少精、弱精或女性宫颈性不孕等。如果男性精子质量不好，会导致精子和卵子无法结合，从而导致人工授精成功率下降。医生可以针对轻度少精症、弱精症、宫颈性不孕患者的精子质量进行调整，有助于提高人工授精的成功率。

2、女性输卵管异常：如果女性输卵管有炎症、积水、粘连等情况，也会影响精子和卵子的结合，导致人工授精的成功率降低。医生会针对患者的具体情况做相应的治疗，如果患者输卵管异常，医生可能会建议做试管婴儿；。

3、内分泌异常：如果女性内分泌紊乱，可能无法使子宫内膜和胚胎正常发育，也会导致人工授精的成功率降低。医生可能会给予雌激素和孕激素治疗，如戊酸雌二醇片和地屈孕酮片，以调整女性激素异常。

4、其他原因：如果女性的子宫内膜比较薄，或者子宫有瘢痕等，也会影响人工授精的成功率。此时，医生可针对患者的情况做试管婴儿，如局部放置含激素的宫内节育器等。

人工授精的成功率通常不高。医生会根据男女不孕不育的原因做具体分析，建议身体健康的女性接受人工授精。人工授精后，可在医生指导下使用黄体酮软胶囊等药物，以提高人工授精的成功率。

人工授精成功率低为什么医生还让做试管婴儿？

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