卵巢囊肿与妊娠
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卵巢囊肿可发生在包括育龄期的任何年龄段女性。随着女性生育年龄延后、辅助生殖技术的广泛应用，妊娠合并卵巢囊肿的发生率逐渐增加。在怀孕期间很多的姐妹可能会问“医生，我之前没有卵巢囊肿，为什么孕早期B超发现卵巢囊肿？会不会对胎儿有影响？要不要紧，需不需要手术？”面对这些问题，很多专业的医生也是给出了专业的经验。这里为大家整理了有用的资料分享给大家。
备孕期发现卵巢囊肿
卵巢囊肿比较常见，有些生理性的不用治疗可自行消失。若观察一段时间没有消失，反而越来越大要及早进行处理。如手术切除或剥离等，应待体质得以恢复后再考虑妊娠。
妊娠期发现卵巢囊肿
妊娠合并卵巢囊肿，由于增大的妊娠子宫遮挡，常常不易发现，且有一部分受到卵巢激素的影响，为突发型。卵巢囊肿绝大多数为生理性囊肿或良性肿瘤，恶性肿瘤仅占2%～5%。
如果高度怀疑卵巢恶性肿瘤，原则上根据孕周及组织病理学分级，在权衡利弊与潜在的母胎风险后，个体化治疗。
a.妊娠早期：尽早治疗，没有绝对孕周界限，不一定等到12周或16周以后;
b.妊娠中期：可以进行简单的分期手术及活检，术后可进行辅助化疗。(强调简单，妊娠期手术的原则就是“不做大”);
c.妊娠晚期：建议妊娠32周至37周分娩合理。剖宫产同时行卵巢恶性肿瘤全面分期手术，术后辅助以足疗程化疗。
孕妇在孕期出现卵巢囊肿时，就会给患者的身体带来一定的伤害，同时也可能会影响到胎儿的生长。那么，什么是妊娠合并卵巢囊肿呢？一起来具体了解一下。
妊娠合并卵巢囊肿大多数会发生在妊娠期，大多数的情况下有卵巢囊肿的患者一般受孕率都比较低，但一定是先有卵巢肿瘤才会出现怀孕。这种情况会给患者带来很大的伤害。
在发现妊娠合并卵巢囊肿时，一般是在怀孕之后检查时才会发现。卵巢中长有囊肿，从性质上可以分为许多种，单一型或者是混合型，也有可能会分为良性以及恶性，囊性或者是实质性。
在临床上会有黄体囊肿，畸胎瘤，单纯性卵巢囊肿，巧克力囊肿，还有粘液性或者是浆液性囊肿。因为卵巢囊肿发生在子宫外有可能不会对胎儿产生影响。
有些囊肿在胎儿生长发育的过程中有可能会消失，所以卵巢囊肿对身体的影响并不是非常大，但是在出现时还是要积极的进行预防。
所谓妊娠合并卵巢囊肿，确切来说应该叫做卵巢囊肿合并妊娠，通常是孕前就有卵巢的肿物，只不过早没有发现，怀孕之后检查时才发现。
其实，卵巢长有囊肿，从性质上可以分为很多种，有一侧性和双侧性、单一型和混合型、囊性和实质性、良性和恶性，其中囊性比较多见。
在临床上较为多见的有：畸胎瘤、黄素囊肿、单纯性卵巢囊肿、巧克力囊肿以及浆液或粘液性囊腺瘤等等。因为卵巢囊肿在子宫之外，所以对胎儿发育没有影响。
卵巢的解剖特点是有很长的蒂，其实是由韧带形成的，在盆腔中的活动范围很大。
有些畸胎瘤因为内含牙齿、毛发和脂肪，重量不均，所以容易出现蒂扭转；黄体囊肿跟妊娠有关，能够随着妊娠月份的增加逐渐消失；巧克力囊肿由于生发的原因，有部分囊壁非常薄，稍有外力就很容易破裂；卵巢囊肿能够长得很大，有的甚至像胎儿头那么大。
妊娠合并卵巢囊肿对妊娠而言存在很多危害：
妊娠早期时，肿瘤体积较大或者嵌在盆腔中很容易导致孕妇流产。
妊娠中期时，增大的子宫把卵巢肿物从盆腔上提到空间较大的腹腔内，这样便容易发生卵巢囊肿蒂扭转，或者当分娩后急剧缩小的子宫使盆腔空间增大时，也容易导致卵巢囊肿蒂扭转。特别是畸胎瘤发生蒂扭转的几率更大。
临产时，卵巢肿物能够阻塞产道而导致梗阻性难产或宫缩，而且胎儿头部先露会压迫肿瘤，易造成破裂和出血。
那么，我们应该怎样预防妊娠合并卵巢囊肿的发生呢？
孕前检查是必做项目，查清盆腔脏器有没有异常，在检查的过程中就能够发现卵巢囊肿，倘若卵巢的囊肿直径已经大于5公分，就应该先手术再怀孕。大家不要担心，如今的手术比较简单，用腹腔镜做微创手术，不仅简单，而且损伤小。
通常来说卵巢肿物发生时并没有什么感觉，倘若有一侧腹痛，甚至伴有恶心和呕吐，就应马上去医院检查，有可能是发生了卵巢囊肿蒂扭转，那样就应该立刻手术治疗。
若时间延误就会发生卵巢坏死。卵巢囊肿发生腹痛时还存在另一种情况，就是破裂和出血，这种情况下也应该立即到医院就诊，及时接受治疗。
假如发现卵巢肿瘤，应该检查CA-CA-CEA和AFP这些肿瘤标记物，目的在于辨别肿物是良性还是恶性，以便尽早治疗。若是肿物很小，而且是良性的，那么先怀孕是没问题的。
一旦怀孕后发现卵巢有肿物也无需过于害怕，严密观察就可以了。
若是妊娠期发现卵巢囊肿，我们该怎么办呢？
通常卵巢囊肿是在早期确定妊娠时做内诊被发现，而妊娠早期发现的大概有12%属于黄素囊肿，有的可达到8～10公分，表现为囊性、无疼痛、可以活动、一侧发生。往往3个月内就会自行消失，三个月之后再复查就不见了。
一旦发现有卵巢囊肿，应该及时做B超，以明确肿物的性质，从而进一步做明确诊断。
倘若卵巢的囊肿不大，对子宫的生长没有影响，就可以等分娩后再做切除。倘若发生了蒂扭转或破裂，应立刻进行手术。若是变成恶性肿瘤，也应该马上手术。
如果是病理性的肿瘤，比如畸胎瘤、巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤等，在早孕时发现，三个月之后再做复查。
假如是三个月之后才发现的肿物，已经大约5公分，可以在妊娠的第18～20周时做手术切除，原因在于这时胎盘形成，胚胎已经进入中期，比较稳定，已经能够承受手术的打击。不过术后一定要注意休息，而且要接受保胎治疗。
孕晚期时，卵巢肿瘤位于子宫的下段，已经影响到胎头入盆，那么就应该果断的决定剖腹产。在做剖腹产的同时应该仔细探查两侧卵巢组织，并切除卵巢肿物。
最后为大家讲一下患有卵巢囊肿，饮食方面的注意事项：
多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、白菜、菠菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、豆腐、香菇、水果等。
饮食要清淡，尽量不要吃羊肉、虾、蟹、黑鱼、鳗鱼、咸鱼等食物。
忌辛辣，比如辣椒、麻椒、生蒜、生葱、白酒等刺激性食物及饮料。
远离红枣、桂圆、阿胶、蜂王浆等热性、凝血、含激素成分的食物。
相信，只要我们认真、谨慎的对待妊娠合并卵巢囊肿，就一定会顺利度过孕期。
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