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妊娠卵巢囊肿

2024-06-07 08:05:09 作者:xiaomeng 卵巢囊肿 浏览次数:105

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卵巢囊肿可发生在包括育龄期的任何年龄段女性。随着女性生育年龄延后、辅助生殖技术的广泛应用,妊娠合并卵巢囊肿的发生率逐渐增加。在怀孕期间很多的姐妹可能会问“医生,我之前没有卵巢囊肿,为什么孕早期B超发现卵巢囊肿?会不会对胎儿有影响?要不要紧,需不需要手术?”面对这些问题,很多专业的医生也是给出了专业的经验。这里为大家整理了有用的资料分享给大家。

一、妊娠合并卵巢囊肿的预防

妊娠合并卵巢囊肿对孕妇还有胎儿都会造成一定影响,所以在出现时就有可能发生其他的并发症。因此在妊娠期一定做好预防工作,防止疾病的发生。

在产前要做好孕前检查,查清楚盆腔脏器中是否存在异常。如果在这个时候发现卵巢囊肿时,而且直径超过5cm,就需要采取手术治疗,可以采取腹腔镜微创手术。这种手术比较简单,而且损伤较小。

在发现肿瘤时可以具体的进行检查,可以对肿瘤进行标记检查。这些肿瘤标记物可以辨别出肿物的性质,方便及早治疗,如果肿物比较小,而且是良性,就可以先怀孕。

在发生卵巢囊肿时,一般没有什么症状,如果腹部在一侧有疼痛,而且还有恶心,呕吐的现象,就是需要将患者立即送到医院进行检查。这个时候卵巢囊肿可能发生蒂扭转,就需要立即进行手术。

如果卵巢囊肿在发生蒂扭转后,没有及时治疗就会使卵巢发生坏死,这时对女性的危害就非常大。有时卵巢囊肿还会发生腹痛,但是还可能会发生出血,破裂,这时也需要立即送到医院进行检查。

妊娠合并卵巢囊肿对女性的危害非常大,同时也会影响到胎儿的生长,所以在怀孕之前一定要做检查,查看是否存在卵巢囊肿的现象,及时治疗可以避免在妊娠期出现卵巢囊肿的情况。

二、如何处理妊娠期合并卵巢囊肿?
如何处理妊娠期合并卵巢囊肿

期待治疗

多数妊娠早期的卵巢囊肿(<5cm)会自行消失,若无症状多不需要处理;

对于妊娠早期的卵巢肿瘤(5~10cm),只要其恶性风险不高且无急腹症表现,应鼓励期待治疗,密切随诊;

妊娠中期(孕14~16周)再次评估:若可疑恶性则考虑手术,若无恶性风险仍可继续随诊;

妊娠晚期若无临床症状,并除外恶性可能,则继续观察,待剖宫产或者阴道分娩后6周再评估。

三、妊娠合并卵巢囊肿的病因

女性在出现妊娠合并冷朝囊肿时,通常是有一定的原因。这些原因有可能是内部的原因,也有可能是外部的因素刺激。出现妊娠合并囊肿,具体的原因有哪些?

未婚女性发生卵巢癌会高于生育女性的两倍。首次妊娠年龄比较早,或者是绝经比较早时,又或者是经常使用避孕药都会使卵巢癌的危险性降低。有乳腺癌或者是子宫内膜癌的患者,在出现合并功能性的卵巢癌机会比一般妇女高。

有些患者在出现恶性卵巢囊肿时,会有家族史的遗传。如果在家族中的上一代出现疾病,那么下一代就可能会出现病症。这种情况对女性来说是不可避免的因素。

如果环境出现严重的污染,就会引发癌症,出现癌症还会和饮食成分有关。所以在平时需要多注意,这些因素会导致卵巢囊肿的发生一定要在平时多避免。

妊娠合并性卵巢囊肿对于妊娠期的女性来说有一定的影响,虽然不会对孩子有影响,但是也可能出现其他的意外,所以在妊娠期一定要及时的进行检查,避免有意外发生。

四、家有孕事——当妊娠“遇上”巨大卵巢囊肿
家有孕事——当妊娠“遇上”巨大卵巢囊肿

她不敢再往下想......。第二天一早,愁眉苦脸的小吴在丈夫的陪同下来到浙江省立同德医院产科-金美媛主任医师的专家门诊,经就诊后决定住院手术。入院后产科团队认真详细讨论,制定了周密的诊疗计划。在完善术前准备时,小吴突然出现早破水和临产症状,经检查评估后决定更改预期方案,待小吴生产后再行手术治疗。同德医院产科医护人员没有辜负小吴和她家人的期望,很快,小吴的女儿就平安地降临人世。日前,小吴恢复良好,在门诊随访中。

卵巢囊肿是比较常见的妇科疾病,患有卵巢囊肿的女性会焦虑囊肿的性质,特别是准备怀孕或妊娠后的女性会更担心卵巢囊肿是否会给妊娠带来负面的影响。妊娠遇上卵巢囊肿该怎么办?

不期而遇的几率妊娠期卵巢囊肿发生率约15%~7%左右,随着辅助检查技术的提高及对孕检的重视,发生率较以往有所增高。绝大多数卵巢囊肿平时没有症状,在早孕期常规检查时偶然发现。

不期而遇的风险当妊娠遇上卵巢囊肿,可就没那么浪漫了。妊娠期孕妇体内内分泌功能的旺盛,卵巢囊肿增大较非孕期更迅速,妊娠期卵巢囊肿对母婴均有一定的危害性。

妊娠早期时囊肿体积较大或嵌顿在盆腔中易引起流产。妊娠中期、分娩后易发生卵巢囊肿蒂扭转和早产。临产时卵巢囊肿可以阻塞产道而发生梗阻性难产、囊肿破裂、出血。

不期而遇后怎么办

卵巢囊肿扭转,多发生在孕早期,应急诊手术;

妊娠合并良性卵巢肿物,观察至16周持续存在,直径5cm,宜选在孕16-24间择期手术,以明确诊断并防止破裂等并发症;

高度怀疑恶性可能,宜尽早手术;

剖宫产术中行相应处理,但不作为剖宫产的指征。

要客观地、理智地选择手术方式,权衡利弊,以母亲和胎儿的安全为最终目的。

腹腔镜手术利弊

优点:腹部切口小,术后活动恢复快,减少了围手术期血栓发生的机会。

术后胃肠功能恢复快,减少了术后肠粘连、肠胀气以及肠梗阻的发生可能。

腹部瘢痕小、美观。

由于术后疼痛少,减少了止痛药使用的需要,减少了胎儿宫内窘迫的机会。

术后住院时间以及恢复正常生活的时间缩短。

缺点:腹腔镜手术对手术技巧要求相对高,对手术操作空间有一定要求,故太大的包块、妊娠晚期子宫太大或者考虑恶性肿瘤都不宜进行。

开腹手术利弊

优点:开腹手术,手术技巧要求相对简单,不受肿瘤大小或操作空间或肿瘤性质的限制。

缺点:手术切口长,随着孕周增加,腹壁皮肤的拉伸,切口有裂开可能。

专家建议,对于有怀孕计划的妇女,孕前做一次全面的检查是必要的。项目至少包括盆腔超声波检查,必要时可取血查肿瘤表标记物(如CACACEA,AFP等)。

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