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一旦新生儿大便稀水样次数濒临旺盛时,父母是最着急的,不知如何是好,忙着喂水煮奶,给孩子喂多了怕加重腹泻,喂少了又怕饿着孩子。有时新生儿出生后头几天很健康,但排出后妈妈的奶水不够,加点奶,小宝宝就受不了,大便次数增多,而且水多有臭味,这是什么原因呢?
母乳性腹泻,在现实生活中并不多见,一旦发生腹泻,首先应排除母乳性腹泻。其实,母乳性腹泻一般每天3-7次,大便呈泡沫状稀水样,气味有特殊的酸臭味,大便稀薄略带绿色,有气泡和奶瓣,有时甚至带有条状透明粘液。腹泻时没有发烧,宝宝没有明显的疼痛和哭闹,大便化验在感染方面没有异常,腹泻程度一般没有其他症状,宝宝精神活泼,食欲好,虽然腹泻病程较长,但体重每10天增加在300左右,迟迟不见好转。如果长时间腹泻可能会导致生长停滞、营养不良等严重后果,需要及时治疗!
母乳性腹泻是由母乳喂养引起的,可能是因为母乳中含有大量前列腺素,能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌,从而产生稀便。也可能是孩子对乳糖不耐受,体内缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分为原发性和继发性两类,可用醋酸铅法测定患儿粪便中的乳糖量来初步筛查,快速出结果后再用去乳糖饮食来确认。在出现所谓生理性母乳性腹泻时,不要为了大便成形而改喝牛乳。婴儿会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶会逐渐发育成熟,酶活性增加,能分解、消化和吸收乳糖,并随着辅食的添加逐渐改善。另外,要注意孩子不要捂住乳头,每侧乳房基本上是吸空的,如果继续吸吮,乳汁中的脂肪量会增加,容易引起脂类消化不良,提倡吸上就吸,不吸就停。每次10分钟左右,饱满的乳房基本可以吸空。
轻型病,大便次数每天10次左右,偶有呕吐,患儿精神、面色失常,小便次数和量也不小。
一般来说,轻微的生理性腹泻不需要治疗,可以继续母乳喂养。这样,宝宝的身体会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶会逐渐发育成熟,酶的活性增加,逐渐能够分解、消化和吸收乳糖,并随着辅食的添加逐渐好转。在饮食方面,可以喂100毫升鲜豆浆,加5克葡萄糖代替牛奶,对于生理性腹泻可以得到控制。不宜长期单独应用豆浆喂养,宜逐渐添加鱼蛋白。具体方法是用180毫升米汤加5克鱼精蛋白,一般婴儿每天喂3次即可。
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