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宝宝疾病护理百科:母乳性腹泻全解读

2024-02-07 10:24:27 作者:baomengzhe 优生优育 浏览次数:113

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  一旦新生儿大便稀水样次数濒临旺盛时,父母是最着急的,不知如何是好,忙着喂水煮奶,给孩子喂多了怕加重腹泻,喂少了又怕饿着孩子。有时新生儿出生后头几天很健康,但排出后妈妈的奶水不够,加点奶,小宝宝就受不了,大便次数增多,而且水多有臭味,这是什么原因呢?

一、什么是母乳性腹泻?

  母乳性腹泻,在现实生活中并不多见,一旦发生腹泻,首先应排除母乳性腹泻。其实,母乳性腹泻一般每天3-7次,大便呈泡沫状稀水样,气味有特殊的酸臭味,大便稀薄略带绿色,有气泡和奶瓣,有时甚至带有条状透明粘液。腹泻时没有发烧,宝宝没有明显的疼痛和哭闹,大便化验在感染方面没有异常,腹泻程度一般没有其他症状,宝宝精神活泼,食欲好,虽然腹泻病程较长,但体重每10天增加在300左右,迟迟不见好转。如果长时间腹泻可能会导致生长停滞、营养不良等严重后果,需要及时治疗!


二、母乳性腹泻常见原因

  母乳性腹泻是由母乳喂养引起的,可能是因为母乳中含有大量前列腺素,能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌,从而产生稀便。也可能是孩子对乳糖不耐受,体内缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分为原发性和继发性两类,可用醋酸铅法测定患儿粪便中的乳糖量来初步筛查,快速出结果后再用去乳糖饮食来确认。在出现所谓生理性母乳性腹泻时,不要为了大便成形而改喝牛乳。婴儿会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶会逐渐发育成熟,酶活性增加,能分解、消化和吸收乳糖,并随着辅食的添加逐渐改善。另外,要注意孩子不要捂住乳头,每侧乳房基本上是吸空的,如果继续吸吮,乳汁中的脂肪量会增加,容易引起脂类消化不良,提倡吸上就吸,不吸就停。每次10分钟左右,饱满的乳房基本可以吸空。


  如果在正规医生指导下确实需要 "乳糖饮食 "喂养,饮食包括

  1、鲜豆浆100毫升加葡萄糖5克,腹泻即止,但豆浆喂养不宜长期单独应用,宜逐渐加入鱼蛋白。

  2、180毫升米汤加5克鱼精蛋白,一般婴儿每天喂3次。

  3、也可用发酵酸奶。

  继发性乳糖不耐受;主要针对个别患儿对牛奶或某些食物成分过敏,继发肠道感染对某些单糖、双糖或碳水化合物不耐受。

三、母乳性腹泻症状表现

 

  轻型病,大便次数每天10次左右,偶有呕吐,患儿精神、面色失常,小便次数和量也不小。


  病情严重时,每天10-20次,大便呈稀 "蛋花汤 "状,患儿阵阵哭闹,无尿或少尿,出现脱水症状,患儿精神萎顿、嗜睡或昏迷,病情继续发展会出现血压下降和休克。

  腹泻病程迁延1个月以上,病情时轻时重,呕吐重,腹泻频繁似重型腹泻。但常因病程迁延,患儿以慢性营养不良表现为主,伴有各部位继发感染。

  腹泻是婴幼儿的常见病、多发病,无论病情轻重,都需要及时治疗。如果轻度腹泻患儿长期得不到治疗,就会发展为迁延性腹泻。严重的会伴有水和电解质紊乱,必须及时送往医院,否则延误病情会危及生命。

四、母乳性腹泻怎么办?

 

  一般来说,轻微的生理性腹泻不需要治疗,可以继续母乳喂养。这样,宝宝的身体会逐渐适应母乳中的前列腺素,乳糖酶会逐渐发育成熟,酶的活性增加,逐渐能够分解、消化和吸收乳糖,并随着辅食的添加逐渐好转。在饮食方面,可以喂100毫升鲜豆浆,加5克葡萄糖代替牛奶,对于生理性腹泻可以得到控制。不宜长期单独应用豆浆喂养,宜逐渐添加鱼蛋白。具体方法是用180毫升米汤加5克鱼精蛋白,一般婴儿每天喂3次即可。


  对于严重的母乳性腹泻,应及时治疗。出现这样的情况,一般可以采用中药治疗,我们经常使用的健脾止泻胶囊,根据月龄的不同剂量不同,可以在胶囊祛湿后将胶囊冲服,也可以采用针灸的方法进行治疗,效果非常好。
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