怀孕前怎么做能避免遗传病？孕前检查时要注意什么？

　　作为辅助生育技术，三代试管婴儿技术可以筛查基因是否携带遗传病，选择染色体数量和正常胚胎结构进行移植。使用第三代试管婴儿技术可以提高患者的临床妊娠率，降低早期流产的风险，有效减少婴儿出生时的缺陷。
　　生活中常见的遗传病有:血友病、地中海贫血、唐氏综合征、脊髓型肌萎缩、猫叫综合征等。目前的医疗水平对大多数遗传病没有很好的干预手段，尤其是染色体，不能完全治疗。但借助试管婴儿PGS/PGD基因检测技术，可以有效避免将这种不良基因遗传给儿童。
　　第三代试管婴儿技术(PGS/PGD技术)诞生于1990年，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。该技术基于试管婴儿技术。当精子和卵子在体外受精发育成胚胎时，植入母亲子宫后进行基因检测，选择健康胚胎进行植入，避免罕见病等高危基因遗传。通过PGD/PGS遗传学诊断，避免了遗传疾病对下一代的影响。
　　目前，第三代体外受精技术主要可以预防染色体疾病和已知的单基因遗传病。通过第三代试管PGS/PGD技术的筛查诊断，不仅可以有效预防染色体异常囊胚，还可以诊断125种遗传病，从根本上保证胎儿健康。
　　胚胎染色体异常是一个严重的问题，是第一代和第二代体外受精无法解决的问题，因为第一代和第二代体外受精没有胚胎筛查步骤，无法知道胚胎是健康还是异常，只能依靠女性的身体不断尝试，对女性的身心影响很大。PGD/PGS植入前基因筛查是三代试管婴儿的核心技术，可以使老年妇女尽可能避免婴儿出生缺陷的风险。
　　由于遗传性疾病具有先天性、治疗困难、发病率高等特点，部分疾病也具有很大的危害性。大多数携带遗传病的夫妇和老年夫妇可以通过第三代体外受精技术尽快发现携带遗传病的胚胎，筛选健康的胚胎进行移植，从而生下健康的孩子。

　　择偶
　　避免与患同种遗传性疾病的人恋爱，防止同种遗传病人相互婚配。因这类病人之间婚配，其子代患与其父母同种遗传病的机会将显著增加。如原发性高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、先天性心脏病、重症肌无力、脊柱裂、唇裂、先天性髋关节脱位、先天性哮喘、先天性聋哑和高度近视等病，预防下一代的遗传病。如两个原发性高血压病患者婚配，其后代患原发性高血压病的机率将高达47%以上。
　　避免近亲结婚，因近亲结婚的子代隐性遗传病的发病率也会显著高于一般人群。
　　研究结果表明，多种严重疾病患者生育的后代，患遗传性疾病的可能性亦会增加。正患病毒性肝炎、肺结核、性病和其它一些严重器质性疾病的病人，也不应急于结婚。
　　生育
　　要选好受孕时机。夫妻双方的年龄要适当。女方超过35岁，子代患先天性愚型的机会可增加10倍左右;男方的年龄最好不要超过50岁。
　　注意受孕时男女双方身体所处的"外环境"，如当时正与有毒有害物质密切接触(如正接受放射线治疗或正喷洒农药等)，或正在应用某种对胚胎可造成损害的药物，都不能马上受孕。避开有害的外环境一段时间后方可怀孕。
　　连续发生两次以上的自然流产，应进行染色体检查，确定是否与遗传因素有关，由医生决定是否再次受孕。
　　上一胎是畸胎的妇女，再次生育之前必须经过医生全面检查，弄清畸胎的原因，再决定是否妊娠。

　　遗传疾病咨询应在孕前开始
　　20世纪50年代发现DNA结构后，遗传学的研究以惊人的速度发展起来。人类基因图谱工程是一项巨大的科学项目，旨在为出现于人类染色体中的所有基因列出一个顺序来，我们最终就能找到所有在我们体内发生的遗传过程的密码。有了这项研究，对于常见遗传疾病的理解就多了起来。在某些情况下，可以在孕前便提供测试，以确定具体的遗传疾病。更让人惊奇的事情是，某些遗传疾病现在可以利用不同形式的基因疗法治好，可以治疗的遗传疾病的数量也在不断增长。医学疗法的未来会发展到基因层面，可以在某些疾病发作以前便加以防范。
　　遗传疾病的咨询应该在孕前就开始，也可以在孕期进行，或者在生产以后。遗传疾病咨询指怀上一个带有基因疾病的孩子的风险有多大，同时还包括如何进行测试和治疗，都有哪些方法等。根据个人及家族历史，风险可以极高，使后代直接就发生基因问题。遗传疾病可以从单方父母处继承下来，或者在孩子的基因中随机发生。　　
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　　以往，人们更重视婚前检查和产前筛查，而忽略了孕前的咨询和检查。事实上，等到怀孕后才做检查，为时已晚。据有关研究表明，产前检查和围产期保健的时间安排与胚胎对致畸因子的敏感期之间存在时间差，两者之间并不匹配。胚胎发育的第三周至第八周是细胞强度分化期，对大部分致畸因子高度敏感，而通常孕妇发觉怀孕到医院进行首次产前检查时已经过了这一时期。此时，出生缺陷及其他不良生育结局可能就已经形成和存在了。因此，为了降低出生缺陷的发生风险，预防出生缺陷的关键时机开始于孕前。
　　出生缺陷和残疾所造成的后果相当严重且是不可逆的，因此预防应成为应对出生缺陷问题的关键。育龄妇女在孕前和孕期主动消除和避免接触各种危险因素，为胎儿的生长发育和迎接新生命提供良好的内外部环境，这些措施包括：妇女孕前服用叶酸增补剂或强化叶酸食品、确保妇女孕前接种风疹疫苗、确保妇女孕前检查和治疗生殖道感染和某些严重慢性疾病、禁止近亲结婚、妇女孕期不吸烟或饮酒、避免妇女孕期接触农药或有毒有害物质以及进行新生儿遗传代谢病早期筛查等。有关专家指出，如果这些出生缺陷和残疾干预措施能够落实，就有可能将现有出生缺陷和残疾减少半数以上。
　　1、做好孕前检查。孕前检查，可预防胎儿缺陷的发生，怀孕的第3到8周是胎儿发生畸形的敏感时期，孕前检查可降低胎儿缺陷的风险。
　　2、孕前三个月接种疫苗。接种疫苗可防止病毒的感染，孕前可接种风疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗和乙肝疫苗等几种疫苗。
　　3、孕前三个月开始服用叶酸。服用叶酸除了可预防胎儿发生神经管畸形，还可减少胎儿发生唇腭裂和先天性心脏病等先天缺陷，降低新生儿的死亡率。每天需要服用0.4mg的叶酸增补剂，同时服用维生素B。
　　4、孕前治疗慢性疾病和生殖道感染疾病。女性生殖道感染会给宝宝带来伤害，孕前最好治愈。如：滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、尖锐湿疣等等。
　　5、孕前三个月及孕期都不要接触X射线。X射线会造成胎儿畸形，应避免接触。
　　6、孕前三个月停止服用减肥药或其他副作用大的药物。药物会影响受孕和胎儿，有怀孕打算的女性在孕前三个月应停止服用。
　　7、孕前半年不要做染发等美容。烫发剂和染发剂还有很多化妆品都含有重金属，这些重金属可影响胎儿神经的发育，孕前应避免接触这些东西。

　　作为年轻的小夫妻们，比起我们的父辈，对自身及后代的健康关注度已然越来越高，不管是孕前的叶酸补充还是孕前检查都已经成为了越来越多夫妻们的孕前必选项目。但是除了常规的孕前检查可以提高优生概率，我们今天要讲的就是关于遗传、优生与怀孕的微妙关系。
　　血型
　　孩子的血型是由父母双亲的血型基因所决定，但是由于基因本身存在显性与隐性之分，所以孩子血型与父母血型存在一定的联系，但并不一定完全相同。我们可以通过血型判断子女能或不可能出现的血缘关系，但不能做出绝对的肯定。例如：父母均为B型血，子女可能为B型或O行，肯定不可能为A型或AB型。
　　身高
　　身高是由多方因素决定的，遗传因子提供了可能性，后天因素也起到一定的作用。人的一生存在三个发育猛增期：1岁以内、学龄前期、青春期至性成熟期，在这三个关键期的营养、保健，特别是钙质与蛋白质的摄入，对孩子的身高有很大的影响。
　　预测子女未来身高的公式
　　儿子身高=父亲身高+母亲身高+56.699
　　女儿身高=父亲身高+母亲身高+40.069
　　容貌
　　遗传并不像克隆，虽然人们会毫无例外的秉承父母亲的某些特征，但并不是所有特征都绝对像。所以我们每个人才会拥有各自不同的面膜和容貌特征。除了肤色和下颚，肤色的遗传一般是综合父母亲的肤色结果。而下颚则属于不容商量的遗传。双眼皮的遗传率几乎接近100%。身高、肥胖、秃顶也有50%以上的遗传概率。而声音则在后天有更大的可塑性。

　　智力
　　虽然智力也存在一定的遗传影响，但智商系数高的夫妇所生小孩也并不一定聪明过人。如果要塑造一个天赋高的小孩，需要从胎儿期、婴儿期、幼儿期就开始教育。后天的教育同时起着相对重要的作用，只有两者皆兼顾才是智力正常发育的基础。
　　但是如果孕妈妈在怀孕期间患有风疹、水痘等病毒性疾病，妊娠期受到过量放射线的辐射，有妊娠毒血症及其他全身性疾病等，都可能直接影响胎儿的脑发育、使大脑发育不完善，同时也影响骨髓、内分泌等系统的发育，反过来继续影响脑的发育。吸烟、酗酒的妇女所生小孩的智力多数迟钝，年龄过大的产妇所生的先天愚型占此病人数的42%，分娩时的产伤也可影响新生儿早期的智力发育。
　　近视
　　近视大约有65%是由遗传决定的，35%由坏境决定。所以可以肯定的说近视是会遗传给下一代的。虽然说这一点已经不能改变，但我们还是可以通过一些方法来降低此病的患病概率。首先，选择配偶要精心，争取避免有害遗传因素的出现。其次，在怀孕期间，孕妈妈要在营养、坏境等方面做好胎儿的保健工作。最后，要让孩子注重用眼卫生。
　　性格
　　根本性格是遗传性格的深层部分，即活泼、开朗、冷静、急躁等几方面受遗传影响较多。根本性格在多数情况下，特别是关键时刻起作用的。基本上性格开朗的人会一生开朗，性格内向的人会一辈子内向。但性格并没有好坏之分，也不全然决定人生。　　
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　　最佳受孕年龄
　　根据研究，女性24～30岁、男性27～35岁，是最理想的生育年龄。因为，此时男女双方的体能状态达到颠峰，生殖器官的发育也较完善，不论精、卵的质量都较佳，有助培育健康的下一代。
　　最佳受孕季节
　　虽然怀孕的时节没有明显的宜和忌之分，但若从综合角度考虑，在每年的5～7月怀孕，来年3～5月生产是最理想的选择。
　　从新生儿护理方面来看，此时出生的宝宝，刚好避开冬季流感高峰、但又尚未进入细菌、蚊虫容易孳生的夏天，在照顾与护理上都较为容易。对妈妈而言，此时正值春夏交替，蔬果产量充足，对于产后月子调理也相对轻松。
　　最佳受孕时间
　　一般来说，每个月排卵前3天至排卵后2天，是妇女最容易受孕的时期，也就是俗称的"易孕期"。
　　抓住这几个关键很重要，除了基本的身体调理，对生活中一些小细节的把握，好的身体素质，为孕育健壮的宝宝打下坚实基础！

　　婚后第一胎忌做人流
　　我们知道，怀孕是人生中一件大事，切不可轻率处理。女性怀孕后做人流时，无论是采用吸引或是钳刮等方法，均会给子宫一个不小的破坏，对将来的性生活和受孕有可能带来或多或少的不良后果。因此，想要孩子的妇女，首先要做好计划和思想准备，一旦自己怀了孕，就要顺利地渡过孕期的各个阶段。不要轻率地做人流，要注意保持子宫的结构完好，有意识地避免有害的内外刺激，以利孕妇和胎儿健康。
　　停服避孕药后忌立即怀孕
　　新婚后有些夫妇特别注意选择最佳受孕时机。在此期间，有的女方喜欢服些避孕药品，但应该知道的是，当您停服避孕药准备生育时，不宜立即怀孕。因为，不论长、短期避孕药，其作用原理就是打乱排卵或受精的机会，从而达到避孕目的。我们常用的避孕药，尽管名称不一，但都含有甲地孕酮、炔雌醇一类物质，这类药物服用之后，都会对生殖产生一定的影响。一般停服药物半年后，身体可恢复到用药前的状态，不影响生育。

　　怀孕后忌吃过酸性食物
　　有人说：“酸小子、辣闺女”。这话本来不科学，可有的女人偏偏信奉这句民谚，盲目吃酸性水果，服酸性药物，喝酸性饮料。笔者见一位大龄女性，听人说吃酸的能生男孩，每天吃半斤左右的醋，后来检查胎儿时，发现胎儿发育异常。事实证明，并非吃酸的可以得子，而是影响了胎儿的生长发育。怀孕之后，不要吃过多酸性食物，如山楂、酸性饮料等。更不能过多服酸性药物，如维生素C等。以免破坏体内的酸碱平衡，影响身体和胎儿健康。　　
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怀孕前的准备

　　适龄的备孕女性，一般正常姓生活是很容易怀孕的，如果备孕一两个月，依然没有成功怀孕的话，建议及时到医院进行孕前检查，检查是否有妇科疾病或其他原因引起不孕。
　　2、注意饮食营养均衡
　　备孕的女性日常饮食一定要注意营养均衡，多吃肉类、蔬菜水果，戒烟戒酒，保持良好的作息时间。
　　3、保持情绪稳定
　　备孕的女性切勿让自己有过大的压力，保持心情舒畅，压力过大容易导致内分泌失调，影响受孕。
　　4、孕前应做的优生筛查
　　常做的有优生四项检查，包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒及弓形虫。各家医院所做的项目都不尽相同，但都是临床中最宫颈粘连容易感染的病原体。
　　如果夫妻双方如果有要小宝宝的计划，那么在备孕期间就最好接受一些孕前的检查，并且经过一段时间的备孕将自己的身体健康状况调整为最佳，才能很好的保障有健康的宝宝出生。这也是优生优育原则之中所建议的有效办法。

女性怀孕前饮食禁忌

　　2、避免吃含咖啡因的食品：准备怀孕的女性不要过多饮用咖啡、茶以及其他含咖啡因的饮料和食品。某些国外专家研究后认为，咖啡因作为一种能够影响到女性生理变化的物质可以在一定程度上改变女性体内雌、孕激素的比例，从而间接抑制受精卵在子宫内的着床和发育。
　　3、停止酗酒、吸烟，并远离二手烟：众多研究表明，酗酒、吸烟会导致低体重儿、流产及产妇在产后的行动障碍。男性若经常饮用葡萄酒、啤酒或烈酒，会降低睾丸激素分泌量，且增加精液中不良精子的数量。而烟草内的尼古丁及醇类物质对睾丸的生精上皮有直接毒性，可引起精子发育畸形、数量减少。这种精子与卵细胞结合所形成的胎儿，其发育也将会受到不同程度的损害。

　　4、避免吃腌制食品;这类食品虽然美味，但内含亚硝酸盐、苯丙芘等，对身体很不利。
　　5、过敏性体质的人慎食致敏食品：食用可能致敏食物对胎儿的影响尚未引起人们的重视，但事实上，致敏食品很可能会引起流产、早产，导致胎儿畸形等多种恶性后果。因此，孕前的妈妈应该慎食。
　　6、避免吃油炸；还要限制对脂肪、盐分和糖类食品及饮料的摄入。
　　建议：如果平时身体健康，备孕女性的饮食做到品种丰富，营养均衡就行了；注意饮食的均衡性、多样化，摄入一些能够保证身体健康所需的营养物质，让自己和宝宝顺利的发育成长。一日三餐要有规律，不要暴饮暴食，以免影响到自己的孕育工作和自己的身体健康。从以上的内容可以知道，怀孕前的准备工作很重要，尤其是孕前饮食，哪些食物可以吃，哪些食物不能吃，自己心里一定要有个数。　　
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　　1、贫血
　　因为随着孕期的进展，孕妈妈的血容量随孕期月份逐渐追加，最多要比孕前追加40%左右，而红细胞和血红蛋白的追加量通常在20%左右，这种变化就导致了血红蛋白的浓度相对下降20%以上，形成血液的相对稀释，再加上早孕期的妊娠反应使得很多孕妈妈的营养摄入受到影响。因此到了孕中期，80%的孕妇会出现生理性贫血，而如果女性孕前就存在贫血，那么孕中期的贫血程度也就会加重、加大。虽然，贫血对于普通的女性没什么影响，但对于孕妈妈的影响就大了。孕期贫血会造成孕妈妈免疫力下降、抗病力差、易发生感染；而且也容易头晕眼花，追加了孕妈妈摔倒的可能性，甚至会导致心肌缺氧。更可怕的是孕妈妈孕期贫血对宝宝的损害，如果孕妈妈中重度贫血，可造成胎儿慢性缺氧，引起胎儿发育迟缓、早产、死胎等；即使轻度贫血，也意味着对宝宝未来智商的损害，因为孕妈妈血红蛋白每追加5g/L，宝宝未来的智商就会升高1分，而那些贫血的孕妈妈，她的宝宝在血红蛋白每下降5g的情况下，都会损失一个智商。而如果在孕前就纠正贫血，孕期注意饮食调整，就可以轻松避免孕期的贫血。
　　2、牙病
　　孕期，由于雌、孕激素升高，内分泌系统发生了很大的变化，容易引起牙龈组织充血肿胀，血管弹性削弱，轻微的外力就会引发牙龈出血；再加上孕妈妈的饮食习惯发生改变，比如喜欢吃酸甜的、食物进食次数追加等，而妊娠反应又使得孕妈妈们很抗拒刷牙，这些都使得孕期口腔卫生的下降，如果之前就存在牙病，那么孕期很容易发作。孕期牙病已经不是再单纯的疼痛那么简单，它会影响孕妈妈的食欲，导致营养摄入不足，影响营养的储备和胎儿发育，疼痛自然也会影响情绪，而孕妈妈的情绪会对宝宝产生不良的影响。有牙周炎的孕妇，由于其牙周袋内存在细菌产生的大量内毒素，可激活体内的淋巴细胞分泌众多炎性因子，这些致病菌如果进入血液循环，就有可能通过胎盘累及胎儿，造成胎儿脑与脏器的损害，影响其生长发育。而在孕期，即使疼痛也不能像孕前那样服用药物，更不能做拔牙等操作，因为孕早期拔牙容易导致流产，孕晚期拔牙容易导致早产，而且即使是平时拔牙都要求三个月后再试孕，所以就算是相对平稳的孕中期，拔牙对宝宝也是有影响的。因此，一定要及早的在孕前就处理好牙病。

　　3、痔疮
　　在孕期，由于妊娠，机体分泌的激素易使血管壁的平滑肌松驰，孕期随着着子宫的日益增大，腹压也会逐渐增大，压迫直肠，产生肛静脉和直肠静脉回流受阻，很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上一些孕妇活动量小，胃肠蠕动慢，大便容易秘结，排便时因为便秘而需要用力，致使腹压增高，导致痔静脉扩张，更促使痔核的形成。痔疮给孕妇带来非常大的困扰，不仅是因为便血、失血导致贫血，有些人痔核容易脱出，以至于在弯腰、喷嚏、咳、便秘的时候，只要腹压增高，痔块就脱出肛门之外，甚至影响正常生活；而且，即使没有脱出的痔核，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧升高，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期的身心健康。因此孕前有痔疮的孕妇一定要及早治疗，以免在孕期加重，如果拖到怀孕后治疗就很受限制了。
　　4、便秘
　　如果孕妈妈孕前存在便秘，那么无疑是不遂于孕期的排毒的。而且孕期随着子宫日渐膨大，在盆腔内压迫直肠，造成胃肠的蠕动频率削弱，使粪便运转速度缓手，再加上孕激素的分泌降低了胃肠道平滑肌的张力，以及孕期活动减少，影响结肠的蠕动。这些因素综合作用，很多孕妈妈便难逃便秘的魔掌了，而原来有便秘的孕妈妈就更是在劫难逃了。孕妈妈长期便秘不但会造成大肠的传导失常，产生大量毒素堆积，继发肠胃不适、口臭、色斑等其他症状，更会影响胎儿的健康。而如果在孕前就着手便秘的解决，养成定时排便的习惯，孕期再注意调整饮食，孕妈妈就可以逃离孕期便秘的魔咒。解决便秘其实很简单，多喝水，注意追加高膳食纤维的饮食，多吃点富含脂类的食物，再加上适量的运动就可以了。而如果孕期能这样坚持下去，便秘也就不会来侵扰了。

　　5、肥胖
　　肥胖是女性孕育的大敌，肥胖对于女性来说，除了雄激素增高，脂肪细胞中存在的芳香化酶，可以让体内的雄激素转化为雌激素，脂肪越多，造成体内雌激素生成越多。雌雄激素增高，经过负反馈，从而影响到下丘脑垂体卵巢轴的正常功能，抑制卵泡的发育和排卵，并会刺激子宫内膜增殖，导致功能性子宫出血和着床障碍。同时肥胖也会导致全身内分泌代谢紊乱，首先是血胰岛素升高、胰岛素抵抗，出现高胰岛素血症，高胰岛素血症在女性可以刺激卵巢和肾上腺分泌过多的雄激素，导致卵泡生长受到抑制，影响排卵，出现月经失调甚至停经，高发多囊卵巢综合征。这样多管齐下，月经失调、不排卵、闭经、内膜异常、着床阻碍，那就更加不孕了。胖妈妈即使怀孕成功，怀孕期间和生产时也容易出现流产等异常状况。同时肥胖还容易导致妊娠高血压、妊娠糖尿病、静脉瘤、静脉炎、贫血、肾炎等孕期并发症，同时肥胖孕妇难产发生率较高，大于8斤的巨大儿，剖宫产及产后出血情况大增，伤口感染、围产儿死亡率增高，畸形胎儿大增等等。等到孕期再进行体重控制就有些晚了，因为控制体重还要保证胎儿的营养供给。而在孕前保持恰当的体重却很简单。

　　1、抽血要空腹
　　有些孕前检查需要空腹，所以去医院前不要吃早饭，也不要喝水。(提醒：可以带上早饭和水，待抽血结束后食用。)
　　做孕前检查时要注意什么
　　2、准备晨尿
　　收集少许早上起来第一次排出的尿液，用干净玻璃瓶子装上，用于尿液化验。因为晨尿的化验结果更具有准确性。再者如果需要做子宫B超，则需要憋尿，如果在医院排尿，需要等待较长时间让膀胱再次充盈。
　　3、子宫B超要憋尿
　　子宫B超检查需要在膀胱充盈的情况下进行，所以去医院前需要带上一瓶水，在B超检查前1～2个小时喝水，保证检查时膀胱处于充盈状态。为保证B超检查能正常进行，最好早上起来先排除晨尿后再
　　进行憋尿，因为早上尿液较浓，尿意明显但其实膀胱并不处于充盈状态。
　　4、不要在月经期做孕前检查
　　孕前检查需要避开月经期，应该在月经干净的一周内进行检查，同时体检前一天休息好，保证精力充沛。另外，去医院前不要用一些特别的洗液清洁下身，以免影响检查结果。　　
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