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【导读】儿童中耳炎症状,主要是由感冒后引起急性中耳炎,长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大也是急性中耳炎的好发原因。绝大多数的儿童分泌性中耳炎的病因也是长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大引起的。
儿童急性中耳炎是什么原因引起的
儿童急性中耳炎最常见的是上呼吸道感染。如果儿童患有慢性鼻窦炎和慢性扁桃体炎,特别容易诱发中耳炎的形成;儿童急性中耳炎也可能是由于游泳时耳朵里的水;如果耳朵受伤导致鼓膜穿孔,也容易诱发中耳炎;如果孩子经常戴耳机、玩游戏和听音乐,也很容易导致中耳炎的形成。
儿童急性中耳炎也可能是由于呼吸道和鼻咽疾病:如感冒、鼻炎、咽炎等。由于中耳与鼻、咽管相连,当鼻咽部有大量细菌时,这些病原体很容易进入耳朵。因此,当孩子感冒时,要特别注意耳朵是否异常。注意睡眠不足或体力消耗过多,会降低儿童免疫力,增加儿童患中耳炎的风险。

儿童中耳炎、急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎如下:
急性中耳炎。急性中耳炎是由身体抵抗力下降、细菌和病毒感染引起的上呼吸道感染。结合急性耳膜充血、严重耳痛和完整耳膜,可在全身使用口服抗生素,局部使用苯酚滴耳液滴耳,连续使用1周,完全治愈急性中耳炎。
分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是由急性中耳炎反复发作引起的中耳腔分泌物。鼻粘膜收缩剂、粘液促排剂和抗生素的联合应用可以有效控制症状。如果连续治疗一个月,分泌性中耳炎仍未治愈,可考虑耳膜切开引流,也可迅速缓解症状。
化脓性中耳炎。化脓性中耳炎是由急性中耳炎反复发作引起的。中耳腔内有脓液,需要全身使用抗生素,局部使用氧氟沙星滴耳液进行抗炎对症治疗。
以上的这些就是关于
小儿急性中耳炎的治疗小儿急性中耳炎的治疗原则是控制感染,通畅引流及病因治疗。早期应用足量抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,选择敏感抗生素。
麻黄素滴鼻以减轻咽鼓管咽口肿胀,以利引流。同时要注意休息,调节饮食并全身支持治疗。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛,由于该药对中耳粘膜有腐蚀性,鼓膜穿孔后应立即停止。如症状严重,鼓膜明显膨出,经治疗后无明显缓解,可在无菌操作下行鼓膜切开术,以利通畅引流。鼓膜穿孔后应彻底清洗外耳道脓液,局部使用抗生素水溶液滴耳,感染控制后,穿孔多自行愈合。
确定炎症消退而穿孔长期不愈转为慢性中耳炎者,可作鼓膜修补术。同时应积极治疗鼻咽或鼻腔疾病;如腺样体切除术,下鼻甲手术等。小儿慢性中耳炎的治疗慢性中耳炎局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。儿童分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗。
鼓膜穿刺及鼓膜切开在小儿中不常用;对于迁延不愈或反复发作的小儿应作鼓膜置管术,通气管一般留置半年以上。鼻腔使用麻黄素或激素滴鼻保持鼻腔及咽鼓管通畅,短期可服用强的松等激素类药物治疗。
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