试管婴儿胚胎多于咋办_贵州省首个'第三代试管婴儿'在贵医附院诞生

2021-07-27 05:56:55 作者:redadmin 浏览次数:63
  4月27日,贵州医科大学附属医院生殖医学中心收到产妇孙女士(化名)的报喜,“医生,我在4月19日剖宫产一个女儿,谢谢你们!”
  所有人都难掩激动,这是贵州省第一个通过“第三代试管婴儿”技术助孕出生的宝宝。
  孙女士婚前诊断为罹患“常染色体显性多囊肾病”。多囊肾是一种比较常见的先天性遗传性肾脏疾病,婴儿型患儿常在出生不久后夭折,成人型患者60岁左右约有50%的人进入终末期肾衰竭。常染色体显性多囊肾患者子女患病概率为50%,可代代相传,且男女均可能发病。患上多囊肾对一个家庭生理、精神及经济上的打击都是巨大的。幸运的是,随着医学的发展,这种后代是否健康从“靠运气”也有了“未雨绸缪”的诊治手段。
  “第三代试管婴儿”就是阻断遗传性疾病向子代传递的利器。据贵医附院生殖医学中心赵淑云主任介绍,第三代试管婴儿技术又称为胚胎植入前遗传学检测(PGT)。是以常规试管婴儿技术为基础,结合胚胎显微操作及分子遗传学等技术,从体外发育的人类胚胎中获得1~2个卵裂期细胞或者3~5个囊胚期细胞,通过这几个小小的细胞来进行染色体与遗传疾病的诊断,选择遗传学正常的胚胎移植入宫腔,最终获得健康宝宝,这是可以将疾病诊断提早到最早期胚胎的一种方法。
  经过多方了解,孙女士及丈夫做出决定:选择到贵医附院进行“第三代试管婴儿”技术助孕。在赵淑云主任团队的共同努力下,经过体外受精、胚胎培养、胚胎活检和遗传学分析等一系列过程后,赵淑云团队成功为孙女士选择了一枚正常的胚胎,并成功移植、妊娠,产前诊断提示胎儿不携带其母亲的致病基因,染色体检测正常,是一个健康的宝宝。
  在妊娠晚期,由于孙女士发生甲状腺功能减退以及重度妊娠期高血压,贵医附院各科会诊后建议终止妊娠,孙女士即通过剖宫产分娩。尽管胎儿不足月,体重2.1Kg,但新生儿评分等指标均显示宝宝健康,孙女士夫妇喜极而泣。
编辑 申凌
编审 罗玮 周密
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试管婴儿胚胎多于咋办_优质胚胎对于试管婴儿的作用

试管婴儿的成功率受到诸多因素的影响,包括卵子精子的质量、胚胎质量、子宫环境等内在因素,也包括医院环境、医生技术等外在因素。对于想要通过试管婴儿来达到怀孕目的的不孕家庭来说,当然想能够试管婴儿怀孕成功了,但是受到多种因素影响的试管婴儿是不可能轻易受孕成功的。在试管婴儿治疗过程中,保证有优质的胚胎可以进行移植是一件比较困难的事情,因为胚胎的培育既受患者因素的影响,也受培育技术的影响,移植优质胚胎对于试管婴儿的成功有决定的作用。
在试管婴儿的胚胎移植过程中,移植优质的胚胎容易成功,劣质的胚胎不容易成功。植入优良一级胚胎更容易成功,优质的胚胎需要有健康的精子卵子。有人觉得促排更多的卵子,培育优质胚胎的几率就越大,不过促排越多卵子配对并不一定好,出现空卵泡的情况就越多。
会影响胚胎的发育还有一种情况,夫妻染色体有异常,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。移植染色体异常的胚胎会造成不易着床的情况,尽管着床也会出现流产,所以胚胎质量往往很差,自然成功机率很小。因此好的胚胎在一定程度决定了试管成功怀孕有多大。
现今,辅助人工生殖技术发展很快辅助孵化新技术,为解除这些难题提供了新途径,在试管婴儿手术中,透明带的增厚可能与基础FSH水平、排卵前的雌激素水平相关联,而且在体外培养的过程中或冷冻后也会发生透明带逐渐变硬。在试管婴儿过程中采用辅助孵化,可以提高胚胎种植率。

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在试管婴儿周期里,患者取卵后就要开始准备胚胎移植了,但不是每个人都可以很快进行,只有达到移植标准,医生才会安排胚胎移植,其中内膜条件的好坏直接影响着种植结果。
一、什么是子宫内膜?
子宫内膜是生长在子宫最内层的一层组织,对雌激素和孕激素都起反应,因此可随着性周期(月经周期等)发生显著的变化,它也是随着女性月经周期变化而脱落出血的一个主要成分。
二、试管婴儿子宫内膜厚度在多少最利于胚胎着床?
根据大量的试管婴儿临床数据研究发现,不少于9mm厚的子宫内膜最有利于胚胎的着床。在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--12毫米,最低不能低于6毫米。不过,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同的。
三、下面,我们以一个月经周期28天为例,将子宫内膜的周期性变化可分为三期:
1.增生期、月经周期的第5一14日,相当于卵泡发育成熟阶段。子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态。增生期又分早、中、晚期3期。
(1)早期:月经周期第5—7日。内膜的增生与修复已开始。此期内膜较薄,仅l一2mm。
(2)中期:月经周期第8一10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。
(3)晚期:月经周期第11一14日。此期内膜增厚至3—5mm。
2、分泌期、黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。
(1)早期:月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。
(2)中期:月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。
(3)晚期:月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜的厚度约为5~6mm。
3、月经期、月经周期第l一4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。子宫内膜厚度可以达到8-10mm。在试管婴儿胚胎移植时,子宫内膜厚度在8-12mm才是最适合胚胎着床的,所以,患者在胚胎移植前应尽早调理好子宫内膜厚度,保证胚胎顺利着床。