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试管婴儿双胎宫腔积液_宫腔积液对试管婴儿有哪些影响?

2021-09-20 02:03:10 作者:redadmin 乌克兰试管优势 浏览次数:117

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在试管婴儿备孕期间,会有部分客户在B超时发现宫腔积液,这就好比田地出现积水,种子种进去会过度发胀,无法正常生根发芽一样,使其对胚胎移植的成功率充满忧虑,担心胚胎移植进去也无法正常着床。
那么宫腔积液到底会对试管婴儿移植有什么影响呢?
宫腔积液是什么
宫腔积液又被称之为子宫积液,是指子宫腔内存在一定量液体,又被区分为生理性和病理性。
宫腔积液的常见原因
1、生理性宫腔积液
正常月经周期中,月经期子宫内膜剥脱出血,B超都会发现宫腔有些积血的,月经干净就消失了,不会对怀孕有影响。部分女性子宫内膜上皮在雌激素作用下产生分泌液,特别是试管婴儿助孕中,通常采用大剂量药物促排卵,常常刺激子宫内膜反应性的液体分泌,多发生在打夜针(hCG)前后,在卵巢过度刺激综合征(OHSS)时更加明显,一般在胚胎移植前消失,对胚胎着床无不良影响。
2、病理性宫腔积液
①输卵管病变
输卵管慢性炎症、梗阻时常伴有输卵管积水的产生。促排卵过程中,雌激素水平很高,引起输卵管分泌物更多,输卵管积水加重,管腔内压力增大,液体就会倒灌进入宫腔,出现宫腔积液。
②子宫内膜炎
子宫内膜炎时,宫腔内的炎性渗出液蓄积而形成宫腔积液。严重的宫腔感染、慢性炎症、子宫内膜结核等可进一步引起宫腔炎症反应,内膜功能破坏,无法调节细胞的渗透压,加重宫腔积液。
③生殖道畸形或病变
宫颈发育畸形、宫颈腺癌、宫颈管狭窄、宫颈和宫腔粘连、重度盆腔粘连、子宫腺肌病/子宫肌瘤、子宫瘢痕憩室等,均有可能因为子宫内膜细胞的炎性反应,导致宫腔积液的发生。
宫腔积液的症状
1、主要症状是下腹坠痛,可伴有全身症状,发热,白细胞计数升高。
2、慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓,可以无明显症状。
3、妇科检查时子宫增大,柔软,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。
宫腔积液会影响试管婴儿移植吗
一般发生宫腔积液后医生会建议几天后复查,复查未发现明显宫腔积液的患者可以正常移植胚胎,不影响怀孕的概率;如果多次B超提示宫腔积液,且宫腔分离的径线大于3.5mm,此时对胚胎种植有影响,建议取消本次胚胎移植,并进行病因的排查。
试管婴儿中宫腔积液的处理
1、期待治疗
促排卵周期中hCG日前后出现的宫腔积液,可能为生理性,量不多且一过性的,不需要特殊处理,可期待观察,胚胎移植日这些积液可能消失,可以如期胚胎移植,如果合并过量的宫腔积液,建议取消本周期的胚胎移植,行全胚冷冻保存,预防OHSS。对疑似病理性的宫腔积液,需要进一步排查原因。
2、针对病因治疗
积极处理原发疾病,如输卵管积水,可以行输卵管切除、输卵管粘连松解+造口、输卵管阻断等;如宫颈、宫腔粘连造成的宫腔积液,需行宫腔镜检查,处理粘连;如盆腔慢性炎症、子宫内膜炎给予抗生素治疗;如瘢痕子宫憩室,可考虑进行憩室修补术;子宫腺肌瘤/子宫肌瘤考虑手术或药物保守。
3、宫腔积液抽吸治疗
如果促排卵过程中宫腔积液持续存在,而患者不愿推迟胚胎移植,可在胚胎移植时采用移植管抽吸宫腔积液,若抽出液体清亮,可继续进行胚胎移植。
4、缩宫素注射和益母草治疗
缩宫素能促进子宫平滑肌收缩和宫颈口扩张,有利于宫腔积液排出。益母草有活血祛除淤血的作用,有的研究证实对改善宫腔积液的助孕结局有一定作用。
女性子宫是孕育新生命的场所,子宫健康对于备孕妈妈们来说非常重要,尤其是准备做试管的妈妈,良好的子宫环境是胚胎着床发育的基础。

试管婴儿双胎宫腔积液_哪些人适合做试管婴儿!

试管婴儿对于普通老百姓再也不是什么新奇玩意了,越来越多的人被试管婴儿多胎妊娠所钟爱,在临床过程中,一些生育正常的夫妻甚至为了实现双胎的目的,也铤而走险的选择了试管婴儿,其实这种做法是错误,因为试管婴儿存对母婴安全存在极大风险,尤其是多胎妊娠。
此外试管婴儿对于无法实现自然生育人群,他们急于求成,或者怀着双胎的目的,一些人往往选择“试管婴儿”的技术来实现快速生子的目的,但是试管婴儿并非人人都能适用,例如存在输卵管积水的患者,试管婴儿的风险非常大,必须在试管前处理积水,否则容易导致流产或者死胎。那么哪些人适合试管婴儿呢?今天诞生带你看看下面详细介绍吧。
1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5、原因不明性不孕症。
6、其它原因的不孕治疗无效者。
7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
8、其它:如卵泡不破裂综合症等。
光了解了这些还不够得做一些准备工作
首先要明确不孕的病因,了解是否适合做"试管婴儿"。做试管婴儿的条件:体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,自然受孕后后率高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:
1、输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2、是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3、近半年来丈夫的精液常规实验室检查报告。
4、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。

试管婴儿双胎宫腔积液_输卵管疾病会影响第三代试管婴儿助孕吗?

#庞教授每日答疑#
我做阴超显示有宫腔积液而不是盆腔积液,宫腔积液是经血没流干净吗,盼复!
【庞教授分析】:
宫腔积液说白了就是宫腔里有液体,而通常情况下宫腔里不会有液体的(除了怀孕时候的羊水,羊水是在羊膜的包裹下,存在于宫腔内的)。 子宫是个开放的器官,通过宫颈口与阴道相连,液体会通过宫颈口流走,而不会积聚在宫腔内。

【庞教授建议】:
子宫出血;子宫内膜炎;盆腔肿瘤导致的宫颈管粘连, 堵塞;生殖器畸形;节育环影响。这是5 个是导致宫腔积液的主要常见原因。
年龄不同,首要考虑的原因也会有所不同。
青春期女性多为生殖道畸形所致,如宫颈畸形、阴道横隔,处女膜闭锁等;
生育年龄女性主要是急慢性子宫内膜炎、宫腔操作术后的宫颈损伤和粘连、宫内节育器所致的宫颈过敏,细胞水肿;
绝经后女性主要是卵巢功能衰竭所致的宫腔、宫颈萎缩、粘连,肿瘤、宫颈癌放疗后引起宫颈狭窄;
孕妇多由于先兆流产,或胎盘边缘血窦出血;辅助生殖女性多由于卵巢过度刺激综合征、输卵管积液所致。
建议根据这些线索,一项项排查,来确定宫腔积液的原因,有的放矢的进行治疗。

【贴心一句】
先找到病因,然后对因治疗!
中医药对没有器质性病变的宫腔积液,治疗效果不错!
感谢志愿者张小姐义务收集整理答疑的问题。
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