江苏省人民医院临床妊娠率，是指临床妊娠的周期数占移植胚胎总周期数的百分比。怀孕后B超在子宫内可探及妊娠囊，即为临床妊娠。但临床妊娠后有约13%的孕妇可能会在孕期的各阶段发生流产，因此并不能作为衡量试管婴儿最终成功的标准。
活产率，也称抱孩率，包括每取卵周期活产率、每移植周期活产率。每取卵周期活产率是指有活产婴儿出生的周期数占取卵周期数的百分比。每移植周期活产率是指有活产婴儿出生的周期数占移植总周期数的百分比。在试管婴儿助孕治疗中，对于患者来说，其目的是获得健康的孩子，活产率更能反映患者的需求和目标，是一个客观、准确的最终统计标准。
在全球不同地区，对于试管婴儿成功率的统计方式有些相同。以美国为例，美国国家疾控中心要求各生殖中心每年上报试管婴儿周期数，活产率，双胎率等，并按照新鲜周期、冷冻复苏周期、供卵周期、患者年龄等分类统计，以每取卵周期出生率为统计标准。在中国，卫健委要求各生殖中心每年上报相关数据，但不对外公布，没有官方公开途径获取各种中心数据，因此也无法获得一个准确的全国试管婴儿活产率的统计数据。
全球试管婴儿出生率下降的趋势
2019年，据美国国家疾控中心提供的1995至2016年间试管婴儿数据研究统计发现，试管婴儿活产率在2001至2002年稳定提高，2008年达到新高，2010年达到稳定水平，而此后一直在逐渐下降，特别是在2013至2016年间下降幅度最大。
（1995至2016年间美国试管婴儿出生率变化 Human Reproduction Open, pp. 1–7, 2019）
在全球其他地区如加拿大、澳大利亚、新西兰等国家，也出现了试管婴儿活产率下降的趋势，日本尤为明显。在2017年的一项试管婴儿数据研究中，Kushnir等统计了2004至2013年间全球不同地区试管婴儿ART周期量、冷冻保存的胚胎的使用率、单胚胎移植率、新鲜和冻融周期中的活产率、围产期结局等数据，并且评估了各项临床指标的变化。数据表明，美国试管婴儿活产率约29%，加拿大、澳大利亚、新西兰活产率缓慢下跌；而日本，活产率自2004年开始持续下跌，近几年竟然低至5.0％。
（2004至2013年间全球部分地区试管婴儿出生率变化 Reproductive Biology and Endocrinology (2017) 15:6）
全球试管婴儿的出生率总体呈现下降趋势，为什么会发生这种情况，可能是受哪些因素的影响呢？有一个普遍接受的事实是全球妇女生育年龄在明显推迟，进行试管婴儿技术助孕的平均年龄也逐渐升高，美国2017年做试管婴儿妇女的平均年龄在35-36岁。还有什么其它因素吗？我们下一篇将继续探讨。
不孕不育已经成了一个全球性问题，世界卫生组织曾发布统计，全球育龄人口8％存在生育方面的问题；中国约有2000万人存在不孕不育问题，约占育龄人口的10%-13%。“有些人不想生，有些人不能生”造成了全球的人口出生率的连年下降。
试管婴儿作为辅助生殖技术的主要手段，解决了无数不孕不育夫妇的生育难题，使人类的生育力得到了最大化的挽救。
试管婴儿技术的发展
试管婴儿的研究有着漫长艰辛的历史，早在上世纪40年代，科学家们就开始了动物体外受精的实验，随后才将这项技术应用到人类，但直到1978年7月25日，世界第一例试管婴儿才在英国诞生，此后这项技术在全世界得到了蓬勃发展。
试管婴儿成功率
成功率是反映试管婴儿技术是否达到预期目标的统计指标，衡量的标准通常有临床妊娠率、活产率和累计活产率。
临床妊娠率，是指临床妊娠的周期数占移植胚胎总周期数的百分比。怀孕后B超在子宫内可探及妊娠囊，即为临床妊娠。但临床妊娠后有约13%的孕妇可能会在孕期的各阶段发生流产，因此并不能作为衡量试管婴儿最终成功的标准。
活产率，也称抱孩率，包括每取卵周期活产率、每移植周期活产率。每取卵周期活产率是指有活产婴儿出生的周期数占取卵周期数的百分比。每移植周期活产率是指有活产婴儿出生的周期数占移植总周期数的百分比。在试管婴儿助孕治疗中，对于患者来说，其目的是获得健康的孩子，活产率更能反映患者的需求和目标，是一个客观、准确的最终统计标准。
在全球不同地区，对于试管婴儿成功率的统计方式有些相同。以美国为例，美国国家疾控中心要求各生殖中心每年上报试管婴儿周期数，活产率，双胎率等，并按照新鲜周期、冷冻复苏周期、供卵周期、患者年龄等分类统计，以每取卵周期出生率为统计标准。在中国，卫健委要求各生殖中心每年上报相关数据，但不对外公布，没有官方公开途径获取各种中心数据，因此也无法获得一个准确的全国试管婴儿活产率的统计数据。
全球试管婴儿出生率下降的趋势
2019年，据美国国家疾控中心提供的1995至2016年间试管婴儿数据研究统计发现，试管婴儿活产率在2001至2002年稳定提高，2008年达到新高，2010年达到稳定水平，而此后一直在逐渐下降，特别是在2013至2016年间下降幅度最大。
（1995至2016年间美国试管婴儿出生率变化 Human Reproduction Open, pp. 1–7, 2019）
在全球其他地区如加拿大、澳大利亚、新西兰等国家，也出现了试管婴儿活产率下降的趋势，日本尤为明显。在2017年的一项试管婴儿数据研究中，Kushnir等统计了2004至2013年间全球不同地区试管婴儿ART周期量、冷冻保存的胚胎的使用率、单胚胎移植率、新鲜和冻融周期中的活产率、围产期结局等数据，并且评估了各项临床指标的变化。数据表明，美国试管婴儿活产率约29%，加拿大、澳大利亚、新西兰活产率缓慢下跌；而日本，活产率自2004年开始持续下跌，近几年竟然低至5.0％。
（2004至2013年间全球部分地区试管婴儿出生率变化 Reproductive Biology and Endocrinology (2017) 15:6）
全球试管婴儿的出生率总体呈现下降趋势，为什么会发生这种情况，可能是受哪些因素的影响呢？有一个普遍接受的事实是全球妇女生育年龄在明显推迟，进行试管婴儿技术助孕的平均年龄也逐渐升高，美国2017年做试管婴儿妇女的平均年龄在35-36岁。
试管婴儿出生率下降的原因
接受试管婴儿助孕的不孕患者，最初的愿望是受孕和孩子出生，但是活产率下降的现象显得事与愿违。我们有必要认真研究试管婴儿技术的改变与活产率下降的关系，到底有哪些因素影响了它。试管婴儿技术的衍生技术包括：囊胚培养、温和的卵巢刺激，选择性单胚胎移植（eSET）、植入前胚胎非整倍性检测（PGT-A）以及胚胎库的建立。
（1）选择性单胚移植（eSET）
Kushnir等的报道中，2004-2013年，选择性单胚胎移植使用率在全球范围内稳步增长，近期澳大利亚/新西兰达76.3％、日本82.6％，拉丁美洲16%。以日本为例，选择性单胚胎移植的使用率的增加，试管婴儿周期数也急剧增加，分母增大了，这就造成了活产率的下降。主要原因是由于日本在2002年推广“Kato protocol”（加藤方案），即微刺激方案。加藤方案的每个取卵周期用药量减少，获卵数也相应减少，形成胚胎数减少，继而选择性单胚胎移植迅速成为日本最主要的技术手段。因此，其2004至2013年间的活产率从15％降至约5％。
（2004至2013年间全球部分地区选择性单胚胎移植使用率变化 Reproductive Biology and Endocrinology (2017) 15:6）
（2）植入前胚胎非整倍性基因检测（PGT-A）
目前，最有争议的胚胎选择方法是胚胎植入前染色体非整倍体检测（PGT-A）。Paulson在2017年的一个报道中指出，PGT-A技术可能容易产生假阳性诊断，通常会丢弃许多完全正常的胚胎，其中包括评分较高的胚胎，而被保留的低评分胚胎在宫腔的种植率较低，造成低的出生率。美国生殖医学学会和辅助生殖技术学会实践委员会在2016年的联合声明也再次宣布PGT-A不能改善临床结局，PGT-A实际上会降低活产率。
（3）温和的卵巢刺激
众所周知，可移植的胚胎数量是试管婴儿成功的最佳预测指标，著名的“加藤方案”与常规卵巢刺激相比，获得卵子数量减少，以至于可移植胚胎数量也减少，活产率的降低不言而喻。
（4）全胚冷冻和胚胎库的建立
胚胎库是指对于预后较差的患者（通常获得很少的卵母细胞或胚胎），通过连续冷冻胚胎推迟移植，或积攒到“足够”的胚胎实施PGT-A，。在美国，Kushnir等人2016年和2017年的研究中指出，他们对十个胚胎库周期百分比很高的中心调查显示，校正后活产率低于美国其他所有中心的平均值。
这些试管婴儿的衍生技术，不仅降低了试管婴儿活产率，而且一些学者提出，向这些预后良好的年轻患者提供PGT-A这些侵入性和昂贵的方法可能无效，并不能提高活产率，甚至不利于试管婴儿的的结局，这常常是商业利益驱动的结果。
综上，在全球人口出生下降的形势下，试管婴儿技术未能带来弥补总人口出生率下降的期望，随着一些技术的过度使用，其活产率也呈下降趋势。中国是人口大国，2016年以来，“二孩”政策得到了全面实施，试管婴儿技术为不育夫妇提供了必要且有益的技术支持。试管婴儿作为一项治疗不孕不育的技术，虽然其衍生技术的加入提高了其效率，但是我们不能一味的追求成功率，而过度治疗，应在符合社会及伦理道德的前提下，确保其安全性和有效性。
试管婴儿为什么活不长_试管婴儿的利与弊，为什么要做试管婴儿？
有很多患者在选择做试管婴儿的时候，都会有这样的疑问，“做试管婴儿有哪些的利与弊呢“？相信任何一个事物都有它的利与弊，现在有很多家庭面临生育方面的困扰，而试管婴儿可以解决大部分家庭的生育问题，然而对于试管婴儿不了解的人，可能就会带有误解，那么做试管婴儿有哪些的利与弊呢？为什么要做试管婴儿？现在
恒健海外就来为大家详细讲解。
试管婴儿有哪些的利与弊？为什么要做试管婴儿？
试管婴儿的利：
1、技术先进
第三代试管婴儿技术广泛应用临床，可以通过第三代PGSPGD技术有效剔除有问题的囊胚，从源头上保证孩子的健康，试管婴儿医生严格培养制度、严格的医生准入制度和定期考核制度，所以试管医生的专业度极高，一般在试管医院的医生，这些生殖领域的专家都是该领域国际大奖的获得者，既有着夯实前沿的理论基础，又有着丰富的临床经验。
2、怀孕成功率高
试管婴儿技术把怀孕变得简单化，对于不孕不育夫妇，或者符合试管婴儿指征的夫妻，只要能提供健康的精子和成熟的卵子并具备良好的子宫条件等，都可以通过这种方式来实现孕育，平均怀孕率可高达70%以上，所以对于生育有需求的家庭，可以通过试管婴儿怀孕成功率更高。
3、环境优越
如今试管婴儿技术不仅成熟，其医疗环境也十分优异，在这种大环境下生殖医疗医院和试管婴儿专家可以接触到更多的病人，从而积累大量的治疗经验，更多的病人和每个病人其特殊的身体状况也促使生殖医疗专家们不断改善、提高现有的医疗技术，从而加快了试管婴儿技术的发展。
试管婴儿的弊：
1.价格高
试管婴儿价格可能对于一些普遍的家庭来说比较高，但其实综合成功率、就医体验等因素来看，试管婴儿还是划得来的，我们都知道结婚生孩子，本来就是一件需要花费的事情，所以对于试管婴儿费用价格，这个就要看大家是如何看待了，值不值得也是要看大家是选择。
2.伦理道德危机
在以前传统的思想里，不了解试管婴儿的老一辈，他们可能觉得做试管婴儿就是不是自己亲生的，对试管婴儿的宝宝不认可，而对于这样的想法，其实不然，如果使用准家长的卵子跟精子，基因完全是来自准家长的，不存在伦理问题，另外，如果使用第三方的卵子或精子，也没有发生性行为，伦理问题同样无从谈起。
试管婴儿为什么活不长_为什么做试管婴儿会胎停？
随着泰国试管的火爆，国内有很多不孕不育的家庭在考虑人工方式助孕的时候都会考虑前往泰国做试管婴儿，但是有些人也觉得泰国试管其实言过其实，徒有虚名，那泰国试管婴儿到底有哪些好处呢?跟帕耶泰二一起来看看。
1、第三代泰国试管技术先进
目前，泰国做试管的成功率还是很高的，总体能达到70的成功率，比我们国内要高出20~30，短短十年内泰国试管就从一代发展三代，并且目前已经普遍使用三点试管技术，可见泰国的试管技术更新是非常快的，也是非常先进的。而第三代技术之所以出名，也是因为移植前筛查技术，让女性移植健康的囊胚，这大大提高了做试管的成功率。
2、性价比高
泰国试管不仅可以成功率高，还可以做胚胎筛查，做优生优育，观察性别，这也是大部分家庭青睐于泰国试管的一个原因，而同样可以做到这些的是美国，相比于美国试管，泰国的试管的一次费用为9~11万，仅为美国的一半，两相比较之下，泰国试管吸引了大多数的国内患者。
3、就医体验
泰国试管还有另一个好处就是就医体验较好，泰国很多试管医院内部装饰都很大气，医护人员相当热情，服务体验很好，避免了挂号难，排队久，就医环境差等不好的体验。
虽然泰国试管好处不少，但帕耶泰二还是要告诉你这些注意事项：
1、试管成功率和我们的身体基础有直接的关系，基础好成功率也会提高，不要把成功率全部寄托于医院，而要多调养好自己的身体。
2、即使泰国试管婴儿成功率再高，也难免不出现失败，恒健表示，要平常心对待，努力做好准备，切勿心急焦躁。
3、选择正规靠谱的机构，这样对我们的成功率和身体都比较有保障。