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试管婴儿配对反复失败_为什么试管婴儿移植反复失败?

2021-08-13 06:55:39 作者:redadmin 香港试管优势 浏览次数:129

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为什么试管婴儿移植反复失败?在40岁以下的女性中,在至少3个新鲜或冷冻周期中至少转移了3到4个高质量的胚胎后,在试管婴儿周期中无法怀孕。
成功的试管婴儿,试管婴儿ICSI是良好的程序,但是在某些情况下,尽管反复尝试了良好的胚胎,但该程序仍未成功。
成功的胚胎植入需要胚胎与子宫内膜之间同步发育和相互作用。反复植入失败会给不育夫妇带来很多精神和经济压力。尽管一切正确,主治医生也很难解释未能成功的原因。RIF可能是胚胎或子宫因素,或两者兼有。

一、试管婴儿移植反复失败可能是由于以下几种原因:
1、先天性子宫异常,例如子宫内膜息肉,子宫肌瘤,粘连,输卵管积水,子宫内膜异位等。
2、男性因素,例如严重的少突性精子症精子DNA片段增多,也可能影响胚胎的分级。
3、胚胎中的非整倍性
4、代谢失调,例如糖尿病,糖尿病,甲状腺功能受损或催乳素水平下降等。
5、血栓形成或抗磷脂综合征
6、子宫内膜受损:子宫内膜受损可能是试管婴儿复发失败的常见原因。当移植形态学上好的胚胎时,问题就出在问题是由于胚胎发育不全还是子宫内膜或两者兼而有之。
如果患者年轻,并且在形态上有良好的胚胎,那么就子宫内膜而言,存在更大的问题,无论是厚度,特征,血管性还是免疫学。为了成功进行植入,胚胎和子宫内膜之间存在多种化学信号。
子宫内膜与胚胎之间的任何串扰受损都会导致在健康的子宫中转移高质量的胚胎后,而这对夫妇没有任何子宫内膜因素或任何医学问题的尝试失败。
二、试管婴儿移植反复失败检查
1、孕妇血液检查
①凝血因子 –血液中的小血凝块已被确定为妊娠进展失败的可能原因。这些患者可以接受阿司匹林或小剂量肝素治疗。
②免疫学因素 –高水平的子宫自然杀伤细胞和自身抗体也可能是RIF的原因。
2、子宫内膜检查
①宫腔镜检查或子宫内膜刮擦导致蜕膜化。有证据表明,如果在卵巢刺激和试管婴儿 / ET之前的周期中完成这些程序,则会增加RIF患者的妊娠率。
②子宫内膜容受性阵列 –在胚胎到达子宫后的月经周期的短时间内,欢迎胚胎的容性称为子宫内膜容性。这持续一小段时间,称为植入窗口(WOI)。ERA是确定任何女性植入窗口时间的可靠测试,并有助于RIF患者个性化胚胎移植,从而提高植入成功率。
3、胚胎因子
①基因筛查 –植入前基因筛查(PGS)评估胚胎所有染色体的存在(完整的染色体核型分析),可以帮助我们选择最“有能力”的胚胎进行移植。
②延时成像 –可以评估在胚胎发育过程中看到的细微变化,并确定最佳的胚胎进行移植。
③激光辅助孵化 –是在胚胎移植前立即进行的物理或化学处理。这样做的目的是削弱透明带,以提高植入的机会。
三、试管婴儿移植反复失败的治疗方法
治疗的目的应该是增加植入和怀孕的机会。应努力增加子宫内膜的接受能力并改善胚胎的质量。人们已经使用免疫调节剂来增加子宫内膜的接受性,子宫内膜的刮擦,PRP滴注和自体干细胞。静脉注射IgG用于抑制免疫反应,以提高活产率。

试管婴儿配对反复失败_试管婴儿反复种植失败该怎么办?

想必很多选择试管婴儿助孕的女性心中都有这样的疑惑:“怎么别人做一次试管就成功了,而我反复多次试管胚胎移植都失败呢?”
医学上将出现多次胚胎移植均没有种植成功的情况称为反复种植失败。多数学者认为反复种植失败是指胚胎移植3次以上或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕。

子宫内膜薄、子宫内膜炎等病症,会使子宫内膜容受性变差,从而导致反复种植失败与流产。对于子宫内膜薄的患者而言,在进行试管婴儿前应先进行子宫内膜增厚的治疗。因为子宫内膜厚度小于6mm,妊娠的可能性比较小。
胚胎因素是影响试管婴儿成功与否的重要因素。胚胎本身的质量会对胚胎着床的结果产生一定的影响,如果胚胎本身染色体存在异常情况,可能会导致反复种植失败。为了减少因胚胎因素导致的种植失败,现在一般会通过囊胚移植的方法来提高种植成功率。
患者自身免疫因素和血栓形成体质等因素,可能会导致反复种植失败。
除上述因素外,不良的生活方式(吸烟、酗酒、肥胖等)和环境因素也有可能对种植结果产生影响。
反复种植失败该怎么办?去医院做详细检查,在医生的帮助下,找寻反复种植失败的原因,然后对症下药,提高种植率。
如果是子宫内膜容受性差时,可以通过适当的黄体支持、宫腔镜检查、中药与针灸等方法来改善子宫内膜容受性。

如果是胚胎质量不好,可以通过改善卵子与精子的质量、调整促排方案等方法提高胚胎质量。
喜讯有孕认为当反复种植失败时,千万不要灰心,要改善自己的不良生活方式,加强锻炼,控制体重。

试管婴儿配对反复失败_试管婴儿反复移植失败是为什么?

近年来,试管婴儿技术进步突飞猛进,广泛应用于不孕不育治疗之中,虽然帮助了大多数的人抱的孩子归,但是也有少数患者面临失败,主要原因是胚胎种植失败,且部分患者出现反复多次种植失败,这逐渐成为生殖领域关注的焦点。那试管婴儿多次移植失败是怎么回事?我们一起来看看试管婴儿反复移植失败的原因。
试管婴儿多次移植失败是怎么回事?
试管婴儿反复种植失败病因及治疗策略影响胚胎成功种植的因素可以体现在多个方面这些因素可能因为影响了配子、胚胎的质量或及子宫内膜的容受性而造成反复种植失败。
子宫因素
反复种植失败应首先排除的是子宫因素。常见的子宫因素有:先天性子宫畸形、宫腔占位性病变、子宫内膜增生症、剖宫产切口憩室、子宫内膜蠕动、子宫内膜炎症等。
对策:反复种植失败患者行宫腔镜检查,以排除上述相关疾病。
输卵管因素
输卵管积液流入宫腔对胚胎种植的负面影响不仅表现为对胚胎的毒性作用,诱发子宫内膜炎症,降低子宫内膜容受性,还可能直接将胚胎冲至子宫以外。
对策:当B超发现可疑输卵管积液或不明原因的宫腔积液,建议行子宫输卵管碘油造影进一步检查,也可以选择超声下造影,后者诊断准确性高,无辐射,无需使用碘造影剂。诊断为输卵管积液时行手术治疗。
胚胎因素
虽然反复种植失败的定义是指尝试移植优质胚胎后的种植失败,但由于目前胚胎评分主要依据外观形态学评分,比较主观,在排除其他因素后仍需要考虑可能为胚胎本身发育潜能的原因。
对策:近年的荟萃分析支持移植囊胚培养可以筛选更优质胚胎,保持胚胎和内膜的同步性,提高种植率和活产率。因此建议前一治疗周期未进行囊胚培养的患者实施囊胚移植。
卵子异常
卵巢储备功能下降时不仅表现为卵可用的卵泡数减少,卵子质量亦同时下降,尤其与高龄相关的卵巢功能下降还会出现染色体不分离导致胚胎非整倍体率明显升高。
对策:既往促排卵时加用生长激素,对卵子质量具有一定的改善作用。
精子异常
普遍观点认为普通的精液常规检查不能全面反映精子质量。越来越多的生殖中心已开展精子DNA碎片的检测。
对策:抗氧化剂物(如维生素C/E、锌、硒等)治疗对降低精子DNA碎片有一定作用。使用抗氧化剂物治疗可以提高精子的活动力,提高妊娠率和活产率。
染色体因素
染色体平衡易位患者可能面临各种生育失败,包括反复自然流产或后代染色体异常。不明原因反复种植失败患者携带平衡易位染色体的几率为2.5%。
对策:高龄患者反复种植失败患者均建议行染色体核型检查。夫妻双方染色体存在异常的患者可能通过植入前遗传学诊断获得染色体正常的胚胎,增加种植率,降低流产率。
免疫因素
子宫内膜基质细胞蜕膜化,调控滋养细胞入侵,抑制局部的母体免疫反应,协助胚胎种植。目前反复种植失败患者行各种免疫检查或治疗是否有益尚无统一结论。
其他因素
种反复种植失败尤其不明原因原发不孕的患者,子宫内膜与胚失胎不同步的因素不可忽视。
对策:可以考虑调整移植窗,提前或推后移植胚胎。还可以考虑序贯移植,分两步移植早期胚胎及囊胚以克服胚胎及子宫内膜的不同步,该法是否有效仍无明确结论,因为二次移植可能造成内膜的损伤、刺激前列腺素分泌、诱发子宫收缩及向宫腔带入更多潜在的微生物感染源,这些都可能干扰正常种植。
看了这么多的介绍和对策,大家对于试管婴儿多次移植失败是怎么回事以及相关的解决方式也有了相应的了解了吧,希望大家在试管婴儿过程中都能顺顺利利的好孕。
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