孕妈妈和婴儿感染梅毒怎么办

女性维持梅毒低滴度水平不转阴，该怎么做更安全？

怀孕前：1.排除神经梅毒和心血管梅毒；2.复查滴度，如果滴度稳定，没有达到4倍的升高（4倍是指滴度从1:1上升到1:4或者从1:2上升到1:8，以此类推，滴度从1:1上升至1:2不算4倍变化）。可以备孕。

怀孕后：前三个月和怀孕后三个月按长效青霉素各治疗一个疗程（每周一次，连续三次为一个疗程）

怀孕中：如果条件好，最好每月复查滴度一次（不方便的情况下，可以每3个月复查一次，如果滴度没有达到4倍的波动，无需处理，继续妊娠。

按照上述情况处理，梅毒怀孕的妇女发生胎传梅毒的可能是极低的，甚至是罕见的。现状没有办法保证万无一失的不发生胎传梅毒，但不能因此而否认女性当母亲的权力。也不能因为万分之一的可能而放弃做母亲的幸福。我们都能做的是做最好的努力和准备。

患一、二期梅毒孕妈妈的传染性最强，梅毒病原体在胎儿内脏（主要在肝、肺、脾、肾上腺等）和组织中大量繁殖，引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。

未经治疗的一、二期梅毒孕妈妈几乎100%的传给胎儿，早期潜伏梅毒（感染不足2年，临床无梅毒性损害表现，梅毒血清学试验阳性）孕妈妈感染胎儿的可能性达80%以上，且有20%早产。

未经治疗的晚期梅毒孕妈妈感染胎儿的可能性约为30%，晚期潜伏梅毒已无传染性，感染胎儿的可能性仍有10%。通常先天梅毒儿点死胎的30%左右。

若胎儿幸存，娩出先天梅毒儿（也称胎传梅毒儿），病情较重。早期表现有皮肤大疱，皮疹、鼻炎、鼻塞、肝脾肿大、淋巴肿大等；晚期先天性梅毒多出现在2岁以后，表现为锲状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋等，其病死率及致残率明显增高。

妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关。梅毒感染的胎盘大而苍白，胎盘重量与胎儿之比达1：4。镜下见有粗大、苍白“杵状”绒毛，间质增生，间质中血管呈内膜炎及周围炎改变，并见狭窄的血管周围有大量中性粒细胞浸润形成袖套现象。

治疗梅毒的原则是早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程规则。治疗期间应避免性生活，同时性伴侣也应接受检查及治疗。

1、孕妈妈早期梅毒，包括一、二期及早期潜伏期，首先青霉素疗法，孕妈妈禁止用四环素类药物。肌注，10-15日一疗程。必要时间隔二周重复疗程。

2、孕妈妈晚期梅毒，包括三期梅毒及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法。肌注，20日一疗程，必要时间隔二周重复疗程。

3、先天梅素，视脑脊液情况处理，青霉素疗法，10-15日一疗程，肌注。

如果医生说是可以给宝宝吃母乳的话，那你就应该不用太担心了，然后最主要是要注意去复查呀，避免一下会变得更严重之类的一些情况发生吧，小宝宝现在已经出生四天了吗？新生儿期是新生儿出生至28天之内的时期，因为新生儿各脏器功能发育不成熟，所以护理要细心、科学、合理。

护理与喂养的注意事项有：

1、适宜的室内温度保持在25至28度，要注意通风、保暖。

2、新生儿的衣物跟尿片要选择棉的、宽松的，尿片要容易吸水，要勤换尿片，勤洗肛周。

3、宝宝睡姿要注意仰卧或者侧卧，喂养后可以采取侧卧，以免溢奶或呛奶造成窒息。

4、宝宝吃奶以后可以把宝宝竖立抱起，轻轻拍背，促进吞咽的空气排出，减少溢奶。

5、宝宝吃奶的时候不要让宝宝吃得太急、太快，以免吞入空气。如果吃的太急，可以稍微按压乳晕旁边减少奶液的流出。配方奶喂养要注意奶瓶不要放得太平，要直一点，让奶液充满奶瓶的前端，以免吸入空气。

1、将梅毒儿童放在新生儿隔离室与其他新生儿分离。

2、儿童床垫用一次性大单包裹，避免污染床垫，最终消毒。

3、儿童使用的温箱1∶200擦拭84液，通风48小时后用紫外线照射60分钟，严格进行终末消毒。

4、儿童使用的一次性用品集中放置焚烧处理。棉制品，如儿童被单，使用后分别使用1∶20084消毒液浸泡30~60MIN之后，送中心洗衣房清洗。

5、加强医务人员对梅素知识的培训，严格执行卫生部的《消毒技术规范》。在操作时，工作人员应穿隔离，接触儿童体液或医务人员皮肤损伤时戴手套，手术后用灭菌王擦手1~2MIN洗手后。

梅毒患者应该注意，儿童会患梅毒，父母的因素占很大一部分，所以，为了他们的后代，我们必须清洁自爱，发现自己患有梅毒，照顾自己的身体，更不用说因为冲动，导致意外怀孕，所以对胎儿的伤害很大。