卵巢早衰到什么程度不能生育?卵巢早衰的人能做试管婴儿吗?

2024-05-01 08:08:11 作者:xiaoyu 浏览次数:4

卵巢发育成熟后,会分泌激素,排出卵子,到了一定的年龄,女性就会怀孕生子。但是,由于某些因素的存在卵巢出现了早衰,影响了女性的受孕,给女性的心理和生理造成了极大的伤害。那么,卵......

卵巢发育成熟后就会分泌激素并排出卵子,等到女性年龄大了以后就会怀孕生子。然而,由于某些因素的存在卵巢过早衰老,影响了女性的受孕,这给女性的心理和生理造成了极大的伤害。那么,卵巢早衰能生孩子吗?相信这是很多女性都比较关心的问题,下面一起来了解一下。

卵巢早衰能生小孩吗?"早衰 "是指女性的身体机能出现衰退的现象。 卵巢早衰能不能要孩子,首先要知道卵巢早衰能不能要孩子。

这取决于卵巢早衰的程度。在卵巢早衰的早期,卵巢还能排出卵泡,但卵泡质量不是很好,即使发育成熟受精,也会出现流产、早产。也就是说,卵巢早衰会降低女性的受孕率,但并不意味着女性不能生育。

卵巢早衰的程度是情况比较严重的,卵巢不能正常分泌激素和卵子,没有卵子,就不能完成受精,就不会怀孕。卵巢早衰除了会导致女性不孕外,首先女性的身体会不断衰老,体内体内激素分泌的下降会使女性的面部出现皱纹、色斑等异常,整个人看起来没有精神,对人体的危害是非常大的,所以一定要尽早治疗卵巢早衰。

2000年,美国哈佛大学对169名不同国籍、不同种族的女性进行临床研究,发现卵巢的发育需要多种基因在多种途径中发挥作用,并相互协调,不同基因的突变可能通过累积效应或级联反应导致卵巢功能的完全丧失。

国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际更年期学会,任命了一个工作组,重新评估已发表的有关影响生育的各种因素的信息,并发布了复杂生育力准备修复因子DHEAAMH的治疗指南。

复合生育力修复因子 DHEAAMH-卵巢早衰改善系统

卵巢早衰改善系统--卵母细胞质量的后盾

分析 "欧盟法 "认证的 DHEAAMH 的意义: DHEA 可在受孕前平衡母体的激素水平,而 AMH 可增强 卵子的储备功能。

在这项研究中,0.1%的不孕症病例发现了卵巢早衰和卵巢功能异常,卵巢功能早衰在临床上表现为促性腺激素FSH水平升高和闭经的发生。卵巢功能早衰的发生严重影响了妇女的心理状态和生育能力,造成内分泌紊乱,降低了受孕的概率。

女性出生时卵巢内存的卵泡最多,约有200万个,但最终能发育成熟的只有400-500个,绝大多数会随着年龄的增长而枯萎。表现出来的现象就是卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性 30 岁时,卵子在卵巢中的储备量为 12%,40 岁时只剩下 3%。除了卵细胞本身的功能随着年龄的增长而下降外,女性接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,不太适合受精卵着床;同时,阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。

DHEAAMH与卵巢微环境的关系是不争的事实,随着年龄的增长,剩余卵泡的数量会减少,传统理论认为卵母细胞的质量也会同时下降,但添加DHEAAMH的效果对这一传统理论提出了挑战。研究表明,年轻的卵巢患者表现出卵巢衰老的迹象,但其胚胎非整倍体并没有增加,而添加欧诺姆认证的DHEAAMH可显著降低与年龄相关的胚胎非整倍体,这表明功能低下的年轻卵巢患者的卵巢中未募集卵母细胞数量显著减少,年轻卵巢患者的卵母细胞质量显著下降。卵巢 未采集原始卵母细胞中的休眠、静止卵母细胞并非真正衰老。一些妇女的非整倍体增加可能是由于缺乏 DHEAAMH,另一部分可能是由于缺乏正常卵巢环境中某些尚不清楚的关键成分。

单独使用或与其他激素联合使用 DHEAAMH 可增加女性对促排卵的反应,而且 DHEAAMH 可作为通过卵母细胞和胚胎产量衡量的促排卵辅助药物。在有选择地开始促性腺激素治疗之前,口服 DHEAAMH 至少约 1 个月,最好约 4 个月,可使妇女为促性腺激素刺激卵巢做好准备。在 试管 周期前至少约 4 个月将促性腺激素和 DHEAAMH疗法结合使用,可获得较大的反应。

临床数据证明,补充经EULA认证的DHEAAMH可提高自然妊娠率、试管妊娠率、累积妊娠率,并缩短妊娠间隔时间。

卵巢早衰在多大程度上会导致不孕?卵巢早衰患者可以试管婴儿吗?什么是卵巢早衰?

临床表现主要为停经或月经稀少,也可出现潮热、盗汗、阴道干涩等雌激素缺乏症状,还可发生骨质疏松、血脂异常和心血管疾病。

2016年国内妇产科医生共识提出,年龄小于40岁,停经或月经稀发4个月,连续两次卵泡刺激素(FSH)>25ul相隔4周以上,即可诊断为卵巢早衰。

卵巢为什么会早衰?

说到为什么,我们需要了解卵巢早衰的原因,分析导致卵巢早衰的原因。

1. 遗传因素

1)染色体异常,卵巢早衰患者染色体异常主要是X染色体异常,Tur

卵巢早衰到什么程度不能生育?卵巢早衰的人能做试管婴儿吗?

Tur Tur综合征是临床上最常见的X染色体异常类型,其主要特征包括先天性淋巴水肿、身材矮小、性腺发育不全,可伴有智力低下。

2)x 染色体连锁基因突变,脆性 X 染色体-1 前突变是 POF 患者常见的 x 染色体连锁基因突变。

3)常染色体基因突变,已证实的常染色体突变基因包括与卵泡生成、卵泡发育、激素合成等相关的基因。

2. 医学因素

医疗因素主要是指化疗、放疗和手术对卵巢造成的损害。目前的化疗方案大多对卵巢组织有毒副作用,其中不依赖细胞增殖的细胞毒药物(如环磷酰胺)对卵巢功能的影响最为明显。其次,卵巢 对辐射非常敏感,放疗对卵巢的损伤程度与患者的年龄、放疗的程度和方案有关。关于子宫切除术和输卵管切除术或结扎术对卵巢功能影响的证据不足,但卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术肯定与卵巢早衰的风险有关,卵巢手术直接导致卵巢体积缩小,窦前卵泡数量减少。

3. 自身免疫因素

越来越多的学者认为,特发性卵巢早衰与自身免疫有关。某些自身免疫性疾病可直接损伤卵巢组织或产生针对卵巢组织的自身抗体,导致卵巢早衰。伴有自身免疫性疾病的卵巢早衰占10%-30%,最常见的是甲状腺疾病(甲状腺功能减退症最常见)和肾上腺疾病。

4. 先天性酶缺乏症

17α-羟化酶和17、20-碳链裂解酶等类固醇激素合成关键酶缺乏症患者的外生殖器形态通常正常,临床表现为典型的高孕酮血症、第二性征不能发育和高促性腺激素性闭经等、 检查结果可发现卵泡发育处于初级卵母细胞或次级卵母细胞停滞阶段,卵巢 上无窦状卵泡存在。1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶的缺乏可引起高半乳糖血症,卵巢早衰患者常伴有高半乳糖血症,因此,推测1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶的缺乏可能与卵巢早衰的发生有关。

5. 感染和环境因素

消耗性疾病或慢性疾病,如流行性腮腺炎和风疹、严重败血症、结核病和淋病性盆腔炎等,可导致 卵子快速消耗和 卵子早衰。环境中的有毒物质暴露,如主要存在于塑料和化妆品中的双酚 A(BPA)和尼古丁,可导致血清 FSH 水平升高和基底窦卵泡数量减少,甚至导致更年期提前。

6. 不良生活习惯

频繁人工流产可引起下丘脑垂体卵巢轴调节功能失调,造成月经不调甚至闭经,导致卵巢早衰。不良情绪或睡眠障碍会减少 体内 免疫活性物质的分泌。强烈的情绪波动会引起中枢神经系统的变化,导致卵巢激素分泌异常,最终发展为卵巢早衰。长期服用紧急避孕药可引起下丘脑垂体卵巢内分泌功能紊乱,引起FSH和LH升高导致卵巢早衰。

7. 特发性因素

病因不明。随着科学研究的进步,很多卵巢早衰的病因已经被阐明,但大部分卵巢早衰患者并没有明确的病因,这部分患者被称为特发性卵巢早衰。

面对卵巢早衰,我们应该怎么办?

我们知道,卵巢 早衰对女性的危害主要包括两点,一是失去雌激素对全身的保护作用,发生心血管疾病和骨质疏松的风险更高。二是生育问题,卵巢 早衰患者的生育能力明显下降。前者降低生活质量,后者影响生命的延续和家庭的稳定。

( 卵巢早衰到什么程度不能生育?卵巢早衰能做试管婴儿吗?)

卵巢早衰能治好吗?

很遗憾地告诉大家,目前对于卵巢早衰,还没有根治的办法,我们只能积极采取补救措施,减少卵巢早衰对人体的伤害。

对于卵巢早衰引起的雌激素过低对人体的危害,我们可以采取激素替代疗法来改善,这个比较简单,今天我就不在这里展开了。

下面就来详细谈谈卵巢早衰患者如何成功受孕? 1.保胎

这是对卵巢或乳腺肿瘤患者需要手术或放疗的一种积极应对措施。可以采用生育力保存,包括卵子冷冻保存和卵巢组织冷冻保存。前者是一项非常成熟的技术,国内外均可开展,而卵巢组织冷冻则是一项新兴技术,国外开展得相对较多,国内也有少数医院进行了临床探索,取得了良好的效果。

2. 试管婴儿 治疗

试管婴儿治疗仍是卵巢早衰患者受孕的主要手段。虽然卵巢早衰患者的卵巢储备能力已明显下降,但仍有少数患者会出现自然排卵,或通过促排卵治疗可使少量卵泡发育成熟,通过试管婴儿治疗可获得少量优质胚胎,从而成功受孕。

需要强调的是,卵巢早衰患者一定要抓紧时间,抓住青春的尾巴,尽早进行试管婴儿治疗。

本研究为了尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,与DHEAAMH使用前后两个试管周期的超促排卵方案相同。研究结果显示,使用DHEAAMH三个月后,基础FSH、AFC、AMH等与卵巢储备功能相关的指标明显增加,提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的作用。

AMH主要由早期卵泡中的前窦卵泡和小窦卵泡分泌,在给予DHEAAMH后,与早期卵泡相关的两项指标AMH和AFC均有所改善,提示DHEAAMH可能对卵巢功能低下的妇女的早期卵泡发育起到促进作用,从而增加早期卵泡分泌的AFC数量和AMH的表达。在改善卵巢储备功能的基础上,本研究发现使用DHEAAMH后获卵数、受精卵数和优质胚胎数也明显增加,表明使用DHEAAMH后卵巢反应性得到改善。

"DHEAAMH "通过欧盟认证,追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。衰老后,卵巢干细胞停止增殖和分化,使卵巢卵泡池无法补充,导致卵巢功能衰退,停止排卵。可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢衰退的根本原因。许多研究表明,卵巢干细胞的增殖和分化受免疫因子(免疫细胞和免疫因子)的调控。本实验中,服用DHEAAMH治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达明显升高,巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数量同步增加,验证了免疫功能同时调节生殖功能,提示DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。

3. 针灸与中药

中医从整体出发,注重辨证论治,从肾入手,以补肾为主,辅以疏肝健脾、活血化瘀、养血理气等方法。分期治疗、膏方、食疗等方法也有报道。现代针灸抗卵巢早衰疗法独具特色,有报道可提高促排卵疗效。但笔者需要提醒大家的是,最有效的方法还是试管婴儿,所以在经济承受能力允许的情况下,可以联合治疗以提高成功率,切不可在调理上花费太多时间,直至卵子殆尽,那样即使做试管也是巧妇难为无米之炊。

4. 低强度脉冲超声波疗法

低强度脉冲超声是一种以脉冲为发射方式,作用于细胞后可产生细胞内微电流,使细胞内质旋转,改善细胞新陈代谢,从而促进细胞生长。该技术尚处于实验研究阶段,临床应用效果尚不清楚。

5. 基因和干细胞疗法

基因治疗是指将外源基因片段导入靶细胞或靶组织,通过纠正或代偿基因的缺陷表达,抑制基因的异常表达来达到治疗的目的。现在还只是概念股。

说完了卵巢早衰的治疗,相信大家还会有疑问,卵巢早衰可以预防吗?

我告诉你,在大多数情况下,卵巢 早衰是无法预防的,因为我们对染色体异常、基因异常等无能为力,因为这是从出生那一刻起就决定了的。但是,对于那些因卵巢手术、接触有毒物质、不良生活习惯等导致卵巢早衰的少数人来说,还是可以采取适当的措施来避免或延缓卵巢早衰的发生。

最新推荐