输卵管黏连试管，输卵管切除能做试管婴儿吗,输卵管切除做试管成功率高吗
试管婴儿是指采用体外受精技术，将体外受精卵经胚胎移植技术植入母体子宫内而形成的一种生育方式，它可以帮助一些夫妻终于实现梦想，成为父母。有的夫妻因为输卵管不通而无法怀孕，他们是否可以通过输卵管切除来做试管婴儿呢？
输卵管切除可以做试管婴儿，但需要满足一定条件。首先患者必须拥有完整的卵巢功能，可以正常产生卵子；其次输卵管未受到损伤。若输卵管已经损伤，则无法完成输卵管切除；最后，输卵管未发生积水。这些条件都满足之后，可以通过输卵管切除来做试管婴儿。
2024年7月做了浆膜下肌瘤手术，当年8月份结婚，医生让我们避孕半年，但是结婚两年没怀上，12月做完造影之后发现是输卵管有炎症，通而不畅，现在医生建议做输卵管切除。想问一下珠海哪个医院做这个手术比较好？如果去遵医五院做大概要花多少钱呢？
遵义医科大学第五附属(珠海)医院是珠海西区唯一的集医疗、教学、科研、防治为一体的三级综合医院和临床教学医院，医院等级较高，加上该院位于珠海市斗门区珠峰大道1439号，经济消费水平偏高，所以做一次输卵管切除的费用比较贵，一般要花5000元-10000元左右，总费用包括常规的术前检查，手术费，麻醉费，术中、术之后用药费用，患者的住院费，诊疗费，护理费等。此外，女性患者想做输卵管切除手术，还可以选择以下一些医院，具体如下所示：
中山大学附属第五医院：中大五院妇产科科腹腔镜手术以达到国内先进水平，开展的手术有腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下辅助的全子宫切除术、附件切除术、输卵管妊娠胚胎取出术等；
珠海市人民医院医疗集团：该院妇产科专家名医众多，专业擅长妇科肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫肌瘤等妇科良恶性肿瘤的诊治，以及腔镜手术治疗等；
珠海市中西医结合医院：妇科是医院重点发展科室之传统手术项目的90%在该科都可以通过腹腔镜手术完成，如宫外孕、不孕症、子宫肌瘤、子宫腺肌症（瘤）、卵巢肿瘤和剖宫产瘢痕憩室等；
广东省中医院珠海医院：现妇科技术力量得到进一步加强，开展手术有腹式、阴式全宫切除术、子宫肌瘤剔除术、输卵管切除术、输卵管吻合术、造口术及植入术等；
珠海市妇幼保健院：妇一科已广泛开展腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、腹腔镜下子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下剖宫产术后子宫瘢痕缺损修补术等针对妇科常见疾病治疗的微创术式。
上述医院都是珠海做输卵管切除手术的权威医院，这些医院做腔镜手术的专家名医众多，如中山大学附属第五医院聂惠龙、苏兆娟、刘长青、王桂荣、曾素耘等，以及珠海市人民医院黎华文、梁雄、遇桂芳、鲍敏、沈丹等都是这方面的权威医生，大家可以多了解一些医院信息后自行选择就医。
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试管婴儿治疗的成功率因患者的年龄、医院的经验和用于治疗的具体协议而异。一般而言，年轻的患者成功率较高，因为她们通常拥有更多的健康卵子。根据美国生殖医学学会的数据，30岁以下的女性每个周期的成功率可以高达40%至50%。然而，随着年龄的增长，成功率逐渐下降，40岁以上的女性的成功率可能只有10%至15%。
对于那些存在输卵管阻塞问题的患者来说，就算是她们已经决定了做试管婴儿了，也不要对所有的输卵管问题全都置之不理。尤其是对于那些同时还伴有输卵管积水问题的患者来说，在进行试管婴儿治疗之前必须要先做好相应的手术治疗。
为什么要这样做呢？首先，是由于输卵管的积水问题通常都是由炎症所引起的，而输卵管又跟宫腔是紧密相通的，一旦积水进入到了女性的宫腔当中，那么，就会将大量的炎性物质全都带入到其中，这些炎性的物质会影响到胚胎的顺利着床。不但会如此，一旦输卵管的积水进入到了女性的宫腔还可能会把胚胎给冲走，可以说对于胚胎移植来说是非常不利的，一定要积极进行治疗。
因此，对于存在输卵管积水问题的患者来说，在开始试管婴儿助孕治疗之前医生是会建议其先将输卵管结扎或者是将输卵管进行切除。由于输卵管跟卵巢的血液供应是来自同一条动脉的，因此，回流也是同一条的静脉。在手术的过程中医生会非常小心地把血管做好分离，尽量不去影响女性卵巢的正常血液的供应，尽量取不影响其增长功能的发挥。不过我们大家都知道每个人的血管的走形分布情况是不同的，医生也没有办法保证在每一次手术当中都丝毫不会影响到女性的卵巢功能。因此，在输卵管手术完成之要把握好具体的时机，尽快进入到试管婴儿的治疗周期当中来。
排除所有影响因素争取一次成功
那么，在接下来的问题当中，我该了解一下输卵管积水患者，除了要提前处理积水之外，还应该如何排除其他的可能影响试管婴儿成功率的因素。
卵巢功能检测：卵巢功能检测一般情况下会包括这样几种：
a、激素六项检查：在月经来潮之后的第2天到第4天的早上空腹状态进行抽血检查。目的是检测促卵泡生成素(FSH)、以及促黄体生成素(LH)、雌二醇(E、还有孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)这6项指标，来进一步的了解女性的内分泌功能。
b、窦卵泡计数：通过超声来观察基础的窦卵泡(窦卵泡是在成熟卵泡能够出现之前的一些形态，正常女性在每个月当中都能够出现大约6个到10个左右的窦卵泡)数目则为具体评估卵巢功能。
c、抗缪勒氏管激素(AMH)检测：AMH实际上是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞当中所分泌出来的，还在胎儿时期的女宝宝会从9个月起就已经开始制造AMH了，卵巢内的小滤泡的数量越多的话，AMH的浓度相对来说也会越高。相反，当卵泡情况随着女性年龄以及方方面面的各种因素的影响而逐渐消耗的时候，那么，AMH的浓度也会随之同步的降低。结合这几项检查的结果，医生就会对患者的卵巢功能的情况有所掌握了。
jing子检查：
在生育这方面我们无论如何也不能忽视男性方面的因素，男性j子质量问题对于胚胎质量的影响非常明显，千万不能等到发现培育出来的胚胎质量不好的时候，才想到要回头检查男方的情况,。jing子检查通常情况下，最少也要查两次，如果发现结果不正常，或对照两次的差别比较大的话，才会安排再查第三次。
检查的具体内容主要包括：染色体方面的检查，精浆生化的检查，jing子的受精能力等方面的。还要注意的是男方到底有没有其他可能影响胚胎质量的情况，比如，双侧的精索静脉曲张问题，生活方式当中，如果非常不健康，或者存在过度肥胖的现象，或者有糖尿病、高血压病史，这些情况都是有可能会影响到胚胎的质量的。因此，我们还是会建议这些男士应该做好调整于治疗，之后再进入到试管婴儿的治疗过程当中取。患有重度少弱精症的患者他们在治疗的时候，可能会比较困难，不过由于因为一个卵子一般只要一个jing子就足够了，因此，患者在经过了一定的治疗之后，只要能够有健康jing子出现，哪怕只有一条两条，我们就是可以进入到试管婴儿治疗的周期当中的。
子宫内膜的评价：
A、B超检查：在临近女性的排卵的时候就要做B超检查了，对子宫内膜的厚度、以及形态方面的是判断比较准确的。
B、宫腔镜检查：宫腔镜检查实际上是更为准确的。可以在内窥镜的监督下，非常直观地看到宫腔当中的一些具体的情况，比如息肉、粘连、炎症、或者是出血点等等这些问题。宫腔的病变有的时候治疗起来相对来说会比较困难，比如粘连问题尤其是那种程度较重的粘连，在分离后可能还会出现反复。粘连问题通常都是以前的手术操作造成的，特别是人流刮宫所造成的。而通过宫腔镜的检查，我们还可以发现一些炎症问题，由于这种情况口服的抗生素是很难到达宫腔的，所以，药物到不了作用部位就很难有相应的治疗效果。因此，提醒准备进行试管婴儿治疗的朋友，大家应该注意爱惜自己子宫，更要注意避免炎症感染。
另外，就是夫妻双方的一些常规检查，一定要做好，在进入到试管婴儿治疗前的三个月左右就要注意口服片剂来补充叶酸了，不过日常的饮食方面也应该助孕影响的全面与均衡，另外，也不要亏待了自己的嘴，尽量选择自己喜欢吃的，有营养的食物。最好能够有效管控自己的体重，适当进行一些运动，不要熬夜，远离烟酒还有二手烟，争取能够在最健康的状态下是试管婴儿的治疗。
试管婴儿助孕可能会增加一些并发症的风险，例如：多胎妊娠、子宫内膜异位、卵巢过度刺激综合征等。但是在合适的情况下进行正确的治疗方案可以减少这些风险。
Tips：
在郑大二附院进行试管婴儿助孕之前，医生会对患者进行全面的身体检查，以确定是否适合进行此项治疗。检查包括：子宫内膜厚度、卵巢排卵情况、精液质量等等。如果有必要，还需要进行染色体检查和遗传咨询。这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案，并减少并发症的风险。
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